проблем

Болестите на щитовидната жлеза са сред най-често срещаните заболявания на ендокринната система след диабет. Проблемите с щитовидната жлеза обаче са до четири пъти по-чести при жените.

След диабет заболяванията на щитовидната жлеза са едно от най-често срещаните заболявания на ендокринната система на организма. Това означава система от жлези с вътрешна секреция, които произвеждат хормони. Това е една от причините специалистът по щитовидната жлеза да се нарича ендокринолог.

Повечето заболявания на щитовидната жлеза водят до две крайности: Първата е липсата на активност на този орган, когато клетките на щитовидната жлеза произвеждат малко хормони, необходими на тялото да функционира правилно (липса на функция). Обратната крайност е хиперфункцията на щитовидната жлеза, т.е. повишената й активност. Отделна глава е възпалението и след това туморите на щитовидната жлеза, които могат да бъдат злокачествени или доброкачествени. Жените са до четири пъти по-склонни да развият заболяване на щитовидната жлеза.

Най-често срещаното е хроничното възпаление

Щитовидната жлеза е малък орган с форма на пеперуда с тегло 20-25 грама и се намира близо до щитовидния хрущял на врата, от двете страни на ларинкса. При мъжете той е разположен под видими гризки. Неговата роля е да доставя някои хормони на тялото и по този начин да регулира скоростта на различни метаболитни процеси.

Най-честият проблем, с който пациентите идват в амбулаторията на ендокринолог, е автоимунното хронично възпаление на щитовидната жлеза. Това заболяване означава, че тялото развива антитела срещу самата щитовидна жлеза и това състояние по-късно може да доведе до неговата недостатъчна, намалена активност. "Това е най-честата причина за гуша, т.е. разширяване на щитовидната жлеза и намалена активност на щитовидната жлеза в страни, където не страдаме от йоден дефицит", пише доц. MUDr. Петър Хнилика, CSc., От онкологичния институт Св. Елизабет в Братислава. „Това се случва при около 9 процента от жените и 2 процента от мъжете. Честотата се увеличава с възрастта. “Болестта е коварна, тъй като не може да бъде предотвратена по никакъв начин, в началото не се проявява по никакъв начин. Нивата на тиреоидния хормон също могат да бъдат нормални в началото. Възпалението се сигнализира само от високи нива на антитела в кръвта. Смята се, че те участват в постепенното елиминиране на функционалната щитовидна тъкан. Следователно пациентът трябва да бъде наблюдаван.

„Ранното лечение на хипотиреоидизъм е важно, особено за жените, които очакват бебе, защото това може да доведе до мозъчно увреждане или нарушения на психомоторното развитие на бебето, което зависи от доставката на хормони от майката преди раждането“, подчертава MUDr . Игор Вереш, ендокринолог от Братислава. Семейната поява на това заболяване е често срещана, възможно е да се влоши по време на бременност, но и 3 - 6 месеца след раждането. „Особено в случая с момичета, най-добре е да се открие това заболяване, преди да навърши зряла възраст и да се наблюдава дълго време ендокринологично“, добавя док. Хнилика. Възпалението може да бъде и инфекциозно - бактериално или вирусно - лекувано или с антибиотици, или с високи дози ацилпирин, по-рядко най-ефективните противовъзпалителни лекарства - кортикоиди.

Може да е твърде активен или - напротив - да не наваксва

Ако вече се появи дисфункция на щитовидната жлеза, ние говорим за свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) или, обратно, жлеза, която не наваксва (хипотиреоидизъм). Повишената функция на щитовидната жлеза произтича от няколко причини. Може да има и автоимунна основа, само че в кръвта има различен тип антитела, отколкото при споменатото хронично възпаление. Те причиняват прекомерно производство на хормони, равномерно увеличаване на щитовидната жлеза и често забележимо изпъкнали очи (болест на Базеу, която певицата Луси Била има). Болестта има сериозен ход, особено при пушачи. Втората най-честа причина за свръхактивна щитовидна жлеза е нодуларната гуша, когато в нея се образуват възли с прекомерно производство на хормони. „Възлите винаги трябва да бъдат внимателно изследвани и тяхното развитие да бъде наблюдавано. Подозрителни възли, особено т.нар настинка, които в по-малка степен поемат радиофармацевтика по време на специален преглед - гамаграфия - трябва да бъдат премахнати поради риск от развитие на рак “, посочва MUDr. Ти вярваш.

Недостатъчната активност на щитовидната жлеза може или не може да бъде придружена от гуша, т.е. разширяване на този орган. Пациентите са по-склонни да развият хипотиреоидизъм след операция на щитовидната жлеза, след лечение с радиойод и особено при пациенти с гореспоменатото хронично автоимунно възпаление, което може да бъде открито чрез кръвни тестове, биопсия (вземане на парче тъкан с тънка игла) и е подчертано наследен. При намалена активност на щитовидната жлеза се наблюдава и забавяне на разграждането на мазнините, т.е. повишаване нивото на холестерола, поради което навременното и правилно лечение също е превенция на втвърдяването на артериите.!

Хипертиреоидизмът се лекува с лекарства, наречени тиреостатици. Те предотвратяват прекомерното производство на хормони на щитовидната жлеза. Възлите се отстраняват чрез хирургично лечение (у нас също минимално инвазивно, ендоскопско) или чрез радиойод, който представлява пиене на малко, безопасно количество радиоактивен йод със способността да се натрупва в свръхактивни клетки на щитовидната жлеза, като по този начин се елиминира излишната тъкан. Дозата на облъчване е много ниска. Най-благодарното лечение е допълването на липсващите хормони на щитовидната жлеза в таблетките при пациенти с намалена активност. Тук е много по-лесно да се определи дозата на лекарствата, отколкото лекарствата, които блокират производството на хормони на щитовидната жлеза в организма.

Добрата новина е, че повечето заболявания на щитовидната жлеза днес могат да бъдат лекувани от експерти. И тъй като трапезната сол е йодирана у нас от 1965 г., ние също успяхме да изкореним уголемена щитовидна жлеза, което в миналото доведе до кретинизъм в планинските райони с йоден дефицит във вода и почва (в миналото пациенти със слаб ум перки и нацисти). Йодираната сол буквално се е превърнала в „сол над златото“.

Как е повишената и намалената активност на щитовидната жлеза
(винаги има повече симптоми наведнъж)

Намалена активност (хипотиреоидизъм)
- умора, неразположение
- качване на тегло
- задръстване
- подуване на ръцете и очите
- хибернация, студена и суха кожа

Повишена активност (хипертиреоидизъм)
- нервност, безпокойство
- загуба на тегло въпреки повишения апетит
- повишено изпотяване, топла, влажна кожа
- треперене на ръцете, увеличен брой изпражнения, косопад
- безсъние, учестен пулс
- изпъкналост на очите (при болестта на Базеу)

Болести на щитовидната жлеза

Възпаление: Най-често е автоимунното възпаление на щитовидната жлеза, но има и бактериални или вирусни възпаления. При автоимунни заболявания високите нива на антитела с течение на времето водят до намалена функция на щитовидната жлеза.

Намалена активност: Щитовидната жлеза доставя няколко хормона в кръвта. Тази грешка може да е вродена, може да възникне след операция, лечение с радиойод, най-често поради хронично автоимунно възпаление.

Повишена активност: Възниква при т.нар Болест на Базеу, когато тялото произвежда антитела, които стимулират щитовидната жлеза да произвежда хормони в увеличена степен. Друга форма на повишена активност се случва в увеличена щитовидна жлеза, в която са се образували възли.

Уголемяване на щитовидната жлеза: гушата може да бъде еднородна (дифузна), но също и нодуларна, може да възникне при намалена или повишена активност на щитовидната жлеза. Така нареченият ендемичната (регионална) гуша, която се е образувала у нас в резултат на йоден дефицит, вече е елиминирана, но все още е голям проблем в света.

Рак: Най-често се образува в възли (т.нар. Студ), понякога в кисти (кухини, пълни с течност). Най-добрата профилактика е премахването на подозрителни възли, понякога кисти.

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.