Борис Дудик | 27 декември 2017 г. Профилактика Симптоми
(Снимка източник: AdobeStock.com)
Себореен дерматит (или себорея) е инфекциозно, относително често възпалително кожно заболяване. Притеснява ме 1 - 3% възрастно население, повече мъже, отколкото жени.
Кожните проблеми могат да се проявят само в определени периоди, или продължават в различна степен до живот. Себореята е най-често при деца на възраст под 3 месеци - тогава говорим за неонатална себорея. Болестта може да избухне по всяко време на живота, особено през юношеска възраст.
Добрата новина е, че самият себореен дерматит в никакъв случай не е не засяга цялостно здраве. Въпреки че е много неприятен и "неестетичен" спътник, който може да предизвика състояние на гняв и отчаяние у инвалид.
Понастоящем няма стандартно лечение, което да работи еднакво за всеки пациент - трябва да разберете какво правите помага и какво имаш да избегна.
В тази статия ще се опитаме да обобщим всичко, което знаем за това заболяване и неговото лечение. Ще научите и няколко практически съвети, което определено си заслужава да се опита. Затова се вдъхновете и открийте кое е най-доброто за вас - намерете своето „собствено лекарство“.
Симптоми на себорея
Себореен дерматит се проявява зачервени обриви, често покрити с бели до жълтеникави люспи. Те се намират в райони с по-високо производство себум. Най-често срещаните са:
- върху скалпа - те са подобни на пърхота, но са склонни да бъдат по-големи,
- по лицето - най-вече около носа, ушите и веждите,
- на места по кожни гънки,
- на гърдите или гърба (по-рядко).
Обривите с люспи са предимно мазни, сърбящи и в най-лошия случай присадка. Тези прояви се проявяват с различна интензивност, особено в определени периоди - при метеорологичните промени (напр. през зимата), ст стрес, или след консумация сигурен храна.
Неонаталната себорея се проявява с бели до жълти мазни люспи глави, евентуално по други части на тялото. За разлика от формата за възрастни не причинява такъв силен сърбеж, а също по-лесно се лекува - обикновено отстъпва след няколко седмици или месеци.
Причини за себорея
На първо място, трябва да се отбележи, че нито възрастната, нито неонаталната форма на себорея не е причинени от лоша хигиена. Вярно е обаче, че лошата хигиена може да повлияе разбира се заболявания. Точната причина за себорея все още не е изяснена, знаем само вероятните задействащи фактори.
- Мазна кожа - Това се потвърждава от факта, че проявите на болестта се появяват на места с по-високо производство на себум.
- Кожни дрожди от рода Malassezia - тези дрожди принадлежат на естествените обитатели на нашата кожа. При хората със себореен дерматит обаче те нарушават роговия слой. Малезиозата произвежда ензими (вид протеин), които разграждат мазнините в себума. Тези продукти е вероятно да участват в възпаление и лющене на кожата.
- Имунно разстройство Себореен дерматит се увеличава (до 87 %) се среща при хора с увредена имунна система, при пациенти с трансплантирани органи, при пациенти с ХИВ/СПИН, хепатит С, хроничен алкохол панкретит и при различни видове рак. Тези открития предполагат участието на имунната система в развитието на болестта.
Препоръчваме
Друга група, при която себореята е по-често, са пациенти със заболявания на нервната система - болест на Паркинсон, депресия или синдром на Даун. Защо това е така, все още не е известно.
Себореен дерматит vs. псориазис
Преди да започнем лечението, първо трябва да се уверим, че наистина става дума за себорея, а не за псориазис, което е по-сериозно кожно заболяване. Как се различават себореята и псориазисът?
Псориатичните заболявания също се проявяват в повечето случаи люспест а сърбеж обриви. Те могат да се появят и на лица, во коса, но много по-често се разпределят наоколо цяло тяло. Псориазисът често причинява възпаление на околната кожа стави - тогава говорим за псориатичен артрит.
Основна характеристична разлика може да се намери при по-внимателен поглед върху скалите. При псориазис наблюдаваме сребро, суха, относително груби люспи, които при откъсване кървят и оставят струпеи.
Везните на Себорея са склонни да бъдат бял до жълт цветни, мазна а по-мек, следователно те са и по-лесни за премахване. Следователно кървенето е изключително.
Лечение на себореен дерматит
Себорейният дерматит е едно от заболяванията, при които интензивност на симптомите зависи от различни влияния (тригери). Най-значимите включват:
- стрес,
- хормонални промени,
- сезонни заболявания,
- климатични промени - особено през есента и зимата,
- липса на сън,
- някои дразнещи съставки на козметиката,
- прекомерно изпотяване,
- някои храни (ще се справим с тях по-късно),
- повишена консумация на алкохол,
- пушене.
Препоръчваме
Коса
Те се използват главно за лечение на пърхот в частта на косата лекарствен шампоани, по избор различни разтвори, съдържащи вещества с кератолитично, противогъбично или противовъзпалително действие.
- Кератолитици - Тези лекарства ще ви помогнат по време на периоди, когато развиете повече пърхот в косата си. Това са лекарства, които омекотяват роговите парчета кожа и по този начин улесняват отстраняването им. Такова вещество е салициловата киселина, която също има противовъзпалителни ефекти. Нейният разтвор ще ви бъде приготвен в аптека.
- Противогъбични средства - те могат да спрат растежа и да убият дрожди или други видове микроскопични гъбички. Противогъбичните средства потискат Маласезия и облекчават люспите и сърбежа. Се използва 2% шампоан, съдържащ кетоконазол. Подобни ефекти се приписват на цинков пиритион, който се предлага и като шампоан.
- Противовъзпалителни лекарства (хормони глюкокортикоиди) - тези лекарства могат да потиснат възпалението много бързо и ефективно. При продължителна употреба обаче ефектът се губи и могат да се появят различни странични ефекти. Поради тази причина вие ще получавате противовъзпалителни лекарства само по лекарско предписание - за разлика от всички по-горе, които се продават без рецепта.
Ако някой от продуктите работи за вас само за определено време и след това загуби своята ефективност, можете да се редуват няколко препарата. Важно е да следвате препоръките лекар или фармацевт, и използва продуктите, за да работи наистина.
Източник на снимки: Shutterstock.com
Относно неонатална себорея, обикновено само механични разресване на пърхот след предишно лечение с бебешко олио. Ако обаче това не помогне и искате да използвате лечението, както е описано във формата за възрастни, първо се консултирайте педиатър.
Това ще предотврати възможни странични ефекти, тъй като прилагането на лекарства при деца - особено при малки деца - обикновено се различава от това при възрастни. Ползи, продължителност на употреба или вид наркотик).
Лице и тяло
Като правило се използват същите лекарства, както при лечението на частта от косата, но лекарствената форма е различна. Препоръчват се по-рано кремове като мехлеми - мехлемните основи само биха помогнали смазване кожа, от която не се нуждаете.
Можете да различите мехлема от крема по оцветяване. Мехлемите имат по-голямата част жълт цвят, кремове бял. Първо трябва да измиете засегнатата част от кожата си, преди да използвате каквито и да било кожни лекарства чиста вода и наистина тя да изсъхне чиста кърпа. Това ще увеличи адхезията и по този начин ефективността на лекарството за кожата.
При много тежка и безкомпромисна форма на себорея лекарят може да препоръча т.нар системно лечение, когато лекарството се прилага неспецифично цяло тяло. В този случай предписвайте противогъбични средства или глюкокортикоиди (за перорално приложение, например в таблетки).
Прочетете също:
Каква е безопасността на лечението на себорея?
Обикновено се счита за лечение с шампоани, кремове или други продукти за себорея безопасно. Известно е, че се появява дразнене на кожата, сърбеж или алергична реакция, но това може да бъде причинено от hociktorou компонент на лекарството.
В случай на алергична реакция, проявена например чрез зачервяване, обрив или мехури в боядисаната област, прекъсвам, като има предвид, че при по-нататъшно приложение реакцията на организма може да бъде по-изразени. Кажете на Вашия лекар за алергичната реакция, той вероятно ще препоръча друга форма на лечение.
Както вече споменахме, по-сериозни нежелани реакции могат да се появят след много често а прекомерен използване на кортикостероиди. Може да възникне напр. за изтъняване на кожата или за вторични инфекции, причинени от локално отслабване на имунитета.
Ето защо Вашият лекар може да ограничи максималната продължителност на употребата или да Ви посъветва да използвате кортикостероиди с почивки, ако трябва да се лекувате дълго време.
Когато използвате каквото и да е лекарство или препарат, който се прилага върху повърхността на тялото, трябва да се внимава да не се прави око или други отвори на тялото. Ние също не ги обслужваме наранена кожа, защото продуктът може да влезе кръвообръщение.
Източник на снимки: Shutterstock.com
Експериментално лечение на себорея
Наркотици от групата локални инхибитори на калциневрин (такролимус, пимекролимус), които имат противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти, са тествани за лечение на себорея в няколко проучвания.
В едно по-малко проучване, при което ефектът на такролимус е сравнен с бетаметазон (глюкокортикоид), е доказано, че ефикасността е същата, но такролимус задържа се по-дълго фаза на ремисия на симптомите. Понастоящем тези лекарства са регистрирани в Словакия за лечение на атопична екзема, за лечение на себореен дерматит ще е необходимо да се направят още повече изследвания.
Домашно лечение и режими
Няма такъв специфична диета за пациенти със себореен дерматит. За някои промяната в диетата може да не подобри нищо, за някои може да е от решаващо значение.
Кои храни могат да бъдат рискови и защо?
- Много мазни храни - увеличеният прием на мазнини, разбира се, увеличава и производството на себум, който е място за размножаване на дрожди от рода Malassezia.
- Храни с високо съдържание на захар Захарта е много хранителна за тези дрожди, както и за други микроорганизми в тялото ни. Той служи като източник на енергия, така че подпомага растежа и размножаването им.
- Пикантни храни - може да затопли тялото, което е свързано с изпотяване и повишен приток на кръв към кожата.
- Хранителни алергени - проявите на себорея могат да се изострят от някои алергени в храната. Храни, при които за първи път откриваме глутен, са напр. пшенични продукти, мляко и млечни продукти, цитрусови плодове, фъстъци, някои риби и други.
Примери за други алергени могат да бъдат намерени в тази статия.
Източник на снимки: Shutterstock.com
Как да разбера към какво съм алергичен?
Един добър начин да разберете кой алерген може да предизвика или да влоши симптомите ни е т.нар елиминационна диета. Принципът на тази диета е да се прескача за няколко дни или седмици всички ястия, които според вас са най-рисковите, а след това и тях въведете отново (един по един) в трапезарията. По този начин можете сами да видите коя храна не е подходяща за вас.
Практически съвети
Себорейният дерматит е заболяване, към което трябва да коригирате навиците си. Ето няколко практически съвети. Ако разберете какво ви помага, с времето това ще се превърне в рутинна работа.
Положително заключение?
Въпреки че хроничната форма на себореен дерматит не може да бъде излекувана напълно, можете да се разболеете от болестта държи под контрол - правилният начин на живот, ако избягвате възможни задействания и използвате широка гама от лекарства.
Seborea е наистина управляем, въпреки че може да не изглежда така, ако едва наскоро разбрахте, че го имате. Но с течение на времето и вие ще намерите такива правилните начини, как да го държа "под контрол". Затова не се отказвайте и най-важното - не стресирайте!