МАСАРИК УНИВЕРСИТЕТЕН МЕДИЦИНСКИ ФАКУЛТЕТ КАФЕДРА ПО АКУШЕРСКИ РАЗМЕРИ И ТЕГЛОВИ РАБОТИ, ВХОД НА ИМТ ЖЕНИ, ПОВИШЕНЕ НА ТЕГЛОТО ПРИ БРЕМЕННОСТ И НОВОРОДЕНО ТЕГЛО Бакалавърска дисертация: д-р. Д-р Радка Вилхелмова Автор: Mgr. Ивона Слободникова Бърно, 2015 г.

размера

Декларирам, че съм подготвил бакалавърската дисертация самостоятелно под ръководството на доктор. Д-р Радка Вилхелмова използвайки източниците, изброени в библиографията. Mgr. Ивона Слободникова

На този етап бих искал да благодаря на д-р. Д-р Радка Вилхелмова за професионално ръководство на моята работа, за търпение, готовност и съвети да я обработя. Освен това бих искал да благодаря на всички жени, които участваха в изследването и без които тази работа не би могла да бъде възможна. Моите големи благодарности се отправят към моя приятел и цялото семейство, особено за подкрепата и насърчаването при създаването на бакалавърска теза.

до зърнести. Дегенериращите клетки и техните фрагменти се изсипват в дезинтегрираната маса, там се съхранява фибрин и се образува фибриноид (1, 2, 4). В някои случаи развитието на фибриноиди засяга по-големи площи на хорионни вили до целия котиледон. След това на тези места се спира кръвообращението, което води до образуването на инфаркти на плацентата, които са оцветени в жълтеникаво бял цвят. Подобна променена плацента често се открива в случаите, когато бременна жена развива прееклампсия или също при бременност след раждането. Образуването на фибриноиди е типично за човешката плацента и гюдооп (1, 2, 3, 4). Дегенеративните промени в плацентата водят до намаляване на нейната функционална област и невъзможност за снабдяване на плода с достатъчно количество необходими вещества. Тази ситуация на плацентарна недостатъчност може да доведе до развитие на вътрематочно забавяне на растежа на плода (2, 3). 18.

риск от патология. Това зависи и от наличието на други рискови фактори, като консумация на алкохол, злоупотреба с наркотици или наркотици (2, 3, 13). 5.3 Злоупотреба с наркотици Употребата на наркотици по време на бременност не е толкова разпространена в нашето общество, колкото злоупотребата с никотин или алкохол. Понякога обаче наркозависимата жена забременява и ако не спре употребата на пристрастяващото вещество по време на бременност, има повишен риск от патологии по време на бременност и развитие на плода. Много жени, които приемат наркотици, също имат проблеми с пристрастяването към алкохол или никотин, не ядат достатъчно храна и не посещават предродилни клиники по време на бременност (2). Например, след прилагането на метамфетамин, настъпва вазоконстрикция на кръвоносните съдове, което нарушава потока през плацентата, така че плодът не получава необходимото количество кислород и хранителни вещества. След честа употреба на наркотици се развива хронична фетална хипоксия, нейният растеж и физиологично развитие са ограничени. Промените в потока през плацентарните съдове водят до неговата недостатъчност, в някои по-тежки случаи може да настъпи отлепване на плацентата. Подобни промени настъпват при употребата на хероин и други подобни наркотици. Токсичните ефекти на лекарствата върху развиващия се плод са големи и могат да възникнат различни вродени дефекти и други патологии. Освен това новородените могат да развият синдром на отнемане (2). 27

Раздел. 3: Преглед на 5-ия, 10-ия, 50-ия, 90-ия и 95-ия персентил на стойностите на теглото на новородените от мъжки пол, родени през определена гестационна седмица (3). 31

Раздел. 4: Преглед на 5-ия, 10-ия, 50-ия, 90-ия и 95-ия персентил на женските неонатални стойности на теглото, родени през определена гестационна седмица (3). 32