Психическа подготовка. Целта му е да премахне негативните емоции (страх от раждане и болка, притеснения за детето) и да предизвика положително отношение към раждането, да вдъхне увереност във възможността за медицинска помощ и чувство за сигурност. В консултативния център жените ще бъдат обучавани за хода на редовната бременност и раждане, значението и нуждата от мир и релаксация, естеството на неприятните чувства по време на раждането, както и възможностите за тяхното потискане.
Физическа тренировка също толкова важно е; Състои се от извършване на гимнастика за бременни жени, упражняване на правилно дишане, както и ефективно бутане по време на раждане и практикуване на релаксация (освобождаване).
[Повече информация за подготовката за раждане - вижте Ред 1 ]
Естествените пътеки са малък басейн и мек естествен канал. Различни форми на отделни тазови равнини, както и форма на главата на бебето изискват различни процеси на адаптация по време на процеса на раждане, които се наричат механизъм на раждането.
На всеки етап детето трябва да се адаптира към пространствените условия чрез промяна на позицията и стойката.
· Отваряща фаза - първото време на раждане,
· Фаза на изгонване - втори период на раждане,
· Раждане на плацентата - третото раждане.
[ Повече информация - вижте Ред 2 а Ред 3 ]
Шестседмичният период започва с раждането на плацентата и продължава около 6 седмици. При физиологични условия той има следните задачи:
· Излекуване на раждания,
· Инволюция (изчезване) на генитални (сексуални) и екстрагенитални (безполови) промени по време на бременност
Този процес се контролира предимно от хормоните на хипофизата и яйчниците. Патология шест седмици се занимава с кървене, инфекции, нарушения на инволюцията и нарушения на лактацията (производство на мляко) .
· Седмица 1: кървава (lochia rubra),
· Седмица 2: кафяво-червено (lochia fusca) до жълто (lochia flava),
· Седмица 3: белезникава (lochia alba), с продължителност 5 - 6 седмици.
Лохиалната секреция съдържа патогенни микроби (стафилококи, стрептококи, Е. coli, анаеробни бактерии), така че трябва да се счита за инфекциозна. Коремните мускули и мускулите на язовира постепенно възвръщат нормалната сила и еластичност. Следоперативната гимнастика ускори мускулната рехабилитация. По кожата на корема, а понякога и по седалището ще останат трайно сребристи стрии (пукнатини по кожата). Пигментацията около пъпа в средната линия под него изчезва. Нараняванията след раждането, ако се лекуват правилно, се излекуват бързо. Малки пукнатини във вагиналната стена и хименалния (мембранен) пръстен не изискват лечение. Изцелението трябва да се контролира чрез ежедневна инспекция на язовира и външна разлика. Млечната жлеза започва секреторната си дейност с действието на хормона пролактин. През първите два дни се образува коластра (коластра - гъста, високопротеинова течност), а от третия ден започва да се отделя мляко.
Други задачи за грижата за шестседмичната грижа включват:
· Ранна мобилизация в деня на раждането; в случай на варикозност (сакрално разширение на вените) все още в родилната зала след разтягане на антитромботичните обвивки,
· Шестседмична гимнастика с упражнения, поддържащи дишането, кръвообращението, тазовото дъно и коремните мускули,
· Контрол на пулса и температурата (2 пъти на ден),
· Хранене с диета, богата на протеини и витамини, включително 0,5 л мляко, за да се гарантира увеличаване на енергийните нужди с около 2100 kJ (500 kcal).
[ Повече информация - вижте Ред 4 ]
Вакуум екстракция е екстракция на плода чрез специално устройство, което е прикрепено към главата чрез вакуум, така че е възможно да се направи дръпване на дръжката. Този метод не е толкова опасен, колкото използването на клещи, които в някои случаи обаче не могат да заменят.
Обръщането чрез външна палпация е промяна в разположението на плода от напречно положение в надлъжно чрез външно палпиране (през коремната и маточната стена).
Обръщането чрез вътрешно докосване е промяна в разположението на плода от напречното положение в положението на таза, така че стъпалото на плода се хваща от ръката, вкарана в маточната кухина след разкъсване на мембраната и се изтегля надолу отпред на матката. Това е първата част от операцията, последвана от втората - екстракция на плода.
Екстракция на плода с отстранен крак. И двете операции се извършват при определени условия в напречно положение (за много родители); понякога при раждането на втория близнак, поставен в напречно положение.
Премахването на плацентата - ръчен лизис на плодовия пай с ръката, вкарана в матката след раждането - се взема предвид, когато плацентата не се отделя (прилепва) или се задържа в матката.
По същия начин т.нар дигитална ревизия на маточната кухина, за която се подозира, че задържа част от плацентата. В този случай само два пръста влизат в маточната кухина, за да усетят стените; и в двата случая другата (външната) ръка притиска дъното на матката срещу вътрешната ръка.
Цезарово сечение е хирургична процедура за отстраняване на плода от матката след отваряне на коремната кухина, поставяне на пикочния мехур и изрязване на стената на долния сегмент на матката чрез напречен разрез. Плодът и плацентата с мембрани се отстраняват през получената дупка; след това маточната стена отново се зашива. Тази операция е доста често срещана днес (при около 5-7% от ражданията), обикновено с „асоциация на показанията“, когато акушер-гинеколозите искат да предпазят плода или майката от риска от увреждане по време на спонтанно раждане.
[ Усложнения по време на раждане - вижте Маршрут 6 ]
[ Ултразвукът застрашава детето? - вижте Път 5 ]
ФОТОДОКУМЕНТАЦИЯ ЗА ПРИРОДАТА - вижте Маршрут 7
В днешно време често се случва бащата на детето също да присъства на раждането. Така бащата доказва пълната отговорност. Това е страхотна подкрепа за една жена през най-трудните моменти.
Разбира се, преди да раждат, те се подготвят заедно за тази стъпка в курсовете, които са предназначени за това. Съвместно дишане и физически упражнения, прожекции на филми за раждане и психофизическо обучение.
[ Баща по рождение - вижте Маршрут 8 ]
Въпреки факта, че живеем в съвремието, все още идваме на света под стрес, който е трудно да се премахне. Светлината, шумът, първият болезнен дъх, по-студената обстановка, първото къпане са стресови фактори.
[ Как да се родиш без стрес? - вижте Маршрут 9 ]
[ Кърмещата майка може да забременее? - Вижте информация Маршрут 10 ]
Герхард Мартиус колектив - гинекология и акушерство (издателство OSVETA 1996)
Франтишек Маку - гинекология и акушерство (издателство OSVETA 1992)
MUDr. Радим Узел CSc. - Jak neotehotnet (Scientia Medica Praha 1992)