1. Въведение

„Здравето не е всичко, но без здраве всичко е нищо.“ „Няма нищо на Земята, което хората да ценят толкова много и да пазят толкова малко, колкото здравето си“. stor. Държавите-членки на европейския регион на СЗО, от Гренландия до Средиземно море и до тихоокеанското крайбрежие в Източна Русия, постигнаха забележителен напредък в здравето на своето население. От 1980 г., въпреки различията, те работят заедно, за да приложат политика за подобряване на човешкото здраве. Тези 51 държави и в тях 870 милиона хората стоят на кръстопътя на историята. Зад тях е 20 век. През първата му половина се състояха две опустошителни войни, а останалите години са белязани от въоръжени конфликти и задълбочаващи се различия в здравословното състояние на населението.

прилагане

2. Цел на работата

Запознайте читателя с въпроса за опазването на здравето
Информирайте за документа "Здраве за всички през 21 век"
Наблегнете на приоритетите и целите на „Националната програма за насърчаване на здравето“
Опишете програмите за насърчаване на здравето в Словашката република
Посочете решаването на проблеми и разработването на отделни проекти

3. Здраве за всички до 2000 година

Визията за здраве за всички се ражда на Световната здравна асамблея на СЗО през 1977 г. и е публикувана на конференция в Алмати през 1978 г. с намерението да бъде глобално движение. Впоследствие самата политика „Здраве за всички“ беше представена с 38 целеви области, които трябваше да бъдат постигнати, респ. договорено през 2000г.

В европейския регион на СЗО има големи контрасти между богатите и бедните страни, които се справят с последиците от политическите и социалните промени, икономическата трансформация и изграждането на нови институции. Но с настъпването на 21 век. а с ескалацията на въоръжен конфликт здравната криза в източната част на региона изглежда кулминира.

Следователно, навлизайки в 21-ви век, хората в Европа очакват промяната да направи живота им по-смислен, да направи държавата и обществото по-социално отговорни. Винаги ще има конкуренция от този вид между икономическото развитие и защитата и подобряването на здравето, но сега съществува общоприетото мнение, че съществуващите системи предпочитат икономически профил в ущърб на други аспекти от развитието на обществото. Всички те обаче са взаимно свързани помежду си, което често се пренебрегва. Въпросът е да се премахне това невежество. За справяне с тази ситуация е призован нов модел на социална политика, в който здравето играе ключова положителна роля и също е мярка за успеха на тази политика. Това е една от причините, поради които за 2000 г. беше подготвена модернизацията на програмата „Здраве за всички“, която беше представена през 1998-1999 г. под заглавието „Здраве за всички в 21 век“.

4. Здраве за всички през 21 век

Документът „Здраве за всички през 21 век“ е приет от участниците в Световната здравна асамблея през май 1998 г. Целта му е да изпълни визията за здравето за всички. Политиката „Здраве за всички през 21 век“ определя приоритети за първите две десетилетия на 21 век и десет цели за създаване на необходимите условия за хората да постигнат и поддържат възможно най-високото ниво на здраве. Изпълнението на този проект зависи от това как политиците и мениджърите приемат здравето като основно човешко право. Използването на науката, научните изследвания, здравеопазването и социалните услуги също е важно. Здравната политика за всички има широк спектър от приложения. „Здравето за всички е всеобхватна полезна рамка за разработване на политики в отделни държави, континенти и в световен мащаб.“

Здравето за всички от създаването му през 1980 г. е всеобхватна рамка за подобряване на здравето в страните от европейския регион на СЗО и е оказало голямо влияние върху развитието на здравето. Актуализираната му версия на „Health 21“ отговаря на ценностите, целите и стратегиите на Global Health for All. В същото време тя отговаря на здравните проблеми на Евро - региона, като взема предвид последните политически, икономически и социални промени. Той се основава на опита на европейските държави-членки в прилагането на здравето за всички до 2000 г.

Health 21 трябва да бъде интегриран в програмите за развитие на здравето на всяка държава-членка, регион и неговите цели, приети от всички големи европейски организации и институции. Целта на програмата „Здраве за всички“ е да участва в разработването на малки проекти, насочени към решаване на проблеми, които ще бъдат от полза на колкото се може повече хора. Участниците са поканени да обмислят нови методи за ефективно използване на наличните ресурси с цел решаване на специфични проблеми в тяхната среда. Крайната цел на програмата е да помогне за създаването на множество здравни проекти, базирани на индивидуална отговорност, както и да създаде съвместна мрежа от малки и дългосрочни здравни проекти и по този начин да допринесе за подобряване на здравето на много хора по света.

5. А какво ще кажете за Словакия?

Анализът на здравния статус на населението показа неговото влошаване по някои показатели на здравословното състояние. В сравнение с 28 европейски държави Словашката република е на предпоследното място. Поради това правителството на Словашката република възложи на министъра на здравеопазването да изготви Национална програма за насърчаване на здравето (NPPZ) и в същото време на други министри и органи на държавната администрация да си сътрудничат с Министерството на здравеопазването на Словашката република. С цел подобряване на здравния статус на населението, осигуряване на превенция и защита на здравето, Министерството на Министерството на националното развитие е подготвило, което е одобрено от правителството на Словашката република с Резолюция №. 659 от 19 ноември 1991 г. и впоследствие SNR с резолюция №. 245 от 30 януари 1992 г., което постави основите за практическото прилагане на неговите принципи в ежедневната практика не само в здравния сектор, но във всички отдели и във всички области на индивида и обществото. Програмата IPPZ е разработена за подобряване на здравословното състояние на населението, подобряване на превенцията и защитата на здравето и нейното развитие се основава на анализи на здравословното състояние на населението и налични данни за фактите, които го определят, както и на програмата на СЗО " „Здраве за всички до 2000 г.“. Липсата на конкретно финансиране за NPPZ беше една от причините за недостатъчното изпълнение на задачите му. Поради това на Министерството на здравеопазването на Словашката република беше възложено да подготви предложение за актуализиране на посочената програма.

6. Първата актуализация на NPPZ

Първата актуализация на NPPZ е одобрена от правителството на Словашката република с Резолюция №. 230 от 11 април 1995 г. Целта на актуализацията е да се поддържа приемствеността на развитието от 1991 г., да се отговори на обществените условия и да се доближи до целите, посочени в документа „Здраве за всички до 2000 г.“ в съответствие с общата здравна политика на държавите-членки.

Принципите и целите на актуализираната програма се превърнаха в основа за политическото изпълнение на целите за подкрепа на здравето на населението на Словакия.

Фокусът беше върху шест приоритета:

Повишена физическа активност
Хранително лечение
Поддръжка за непушачи
Превенция на наркоманиите
Образование за партньорство, родителство и брак и превенция на ХИВ/СПИН
Понижаване на кръвното налягане

7. Втора актуализация на NPPZ

През септември 1998 г. СЗО прие модификация на оригиналната стратегия „Здраве за всички до 2000 г.“ като политика за европейския регион „Здраве 21 - Здраве за всички през 21 век“. Следователно на 25 ноември 1999 г. правителствена резолюция одобри втората актуализация на NPPZ в съответствие с политиката на СЗО, озаглавена „NPPZ - здраве за всички в 21-ви век“, която безпроблемно следва приоритетите и програмите на актуализираната NPPZ от 1995 г. промени в броя на основните приоритети въведоха редовна оценка и модификация на програмата.

Основната цел на актуализацията е непрекъснато да гарантира защитата, укрепването и подобряването на здравето на населението на Словашката република в периода 2000-2010 г. и да постигне възможно най-високото здраве за всеки индивид.

Морално-етичната основа за постигане на тази цел е

Възприемане на здравето като основно човешко право и основен компонент на качеството на живот.
Равенство на здравните условия за всички слоеве от населението и взаимна солидарност на населението.
Активно участие и сътрудничество на всеки индивид и на цялото общество за постигане на здраве.

Основните инструменти за постигане на поставените цели са:

Изпълнение - изпълнение, мониторинг, оценка на ефекта, актуализиране на целите и ресурсите, които заедно образуват един цикъл

Тази програма също така поддържа мултиминистерска отговорност за здравето, която се състои в сътрудничество във всички области - политическа, икономическа, социална, управленска и законодателна. Приоритетите на програмата са определени за мобилизиране на обществото като цяло да се стреми към здраве.

Следователно правителството е определило следните приоритети

Оптимизирайте въздействието на управлението върху здравето, развийте човешки ресурси за здраве, осигурете здраве на семейството, живейте по-здравословно, по-добро качество на живот, премахнете вредните ефекти върху здравето, включете здравни специалисти, особено в първичната здравна грижа

В Словашката република се изпълняват няколко програми за изпълнение на тези приоритети:

Училища за насърчаване на здравето, Здрави градове и общини, Здрави работни места, CINDI - превенция на незаразните болести, MONICA - мониторинг на сърдечно-съдови заболявания

Други програми

Програма за възстановяване на храненето на населението
Програма за увеличаване на физическата активност на населението
Програми за пристрастяване
Програма за промяна, респ. възстановяване на начина на живот

7.1 Училища за насърчаване на здравето

Това е програма в NPPZ, която е насочена към младото поколение.Тя представлява стъпки, насочени към насърчаване на здравето, което трябва да се разбира като комбинация от здравно образование и други дейности, които училището развива, за да защити и насърчи здравето на всички, т.е. . j. студенти и персонал. Целта му е да повлияе на младото поколение в опит да повлияе на тяхното поведение и отношение към собственото здраве. Насърчаването на здравето на децата и младите хора и възпитаването им за здравословен начин на живот е основата за отглеждане на здравословно възрастно население от млади хора.Тя има 6 приоритета: насърчаване на физическата активност; здравословно хранене; борба срещу тютюнопушенето; първична превенция на наркоманията; образование за партньорство и родителство и превенция на ХИВ/СПИН; профилактика на хипертония.

Тъй като работим в RÚVZ със седалище в Попрад, знаем, че тази програма включва 25 средни училища, 58 основни училища и 69 детски градини в областите Попрад, Кежмарок и Левоча. Отделът по детска и юношеска хигиена се информира за отделни световни дни, обявени от СЗО чрез листовки и други рекламни материали. Въз основа на това те организират различни дейности и събития за деца и родители. програма за насърчаване на здравето

7.2 Здрави градове

Това е дългосрочен международен проект за развитие, започнал през 1987 г. Крайната му цел е да търси начини за подобряване на физическото, психичното здраве и социалната, жизнената и работната среда на хората, живеещи и работещи в градовете. Проектът „Здрави градове“ в европейския регион подчерта проблеми като бедността, насилието, социалната изолация, замърсяването на околната среда, нерешените проблеми за възрастните и младите хора, бездомните и много други. През 2000 г. правителството одобри график за изпълнение на NPPZ проекти. В съответствие с приоритетите на актуализираната NPPZ, тя има за цел да допринесе за намаляване на разликите в здравния статус на населението в отделните региони на Словашката република. Това е национална програма, която обхваща всички сектори.

Проектът „Здрав град“ започна през 1987 г. В първата фаза, която се проведе между 1987 и 1992 г., беше подчертана защитата на идеите за „Здрав град“. Той премахна политическите и институционалните бариери и постави основите на бъдещата успешна работа в областта на здравето за всички. Целите на втората фаза, 1993-1998 г., включват ускоряване на приемането на програмата за здравословен град на градско ниво, укрепване на националните и регионални системи за подкрепа и изграждане на връзки с други сектори и организации, които влияят на развитието на града.

7.3 Здравословни работни места

Целта на тази програма е да повлияе на работната среда, условията на труд и начина на живот на работниците по такъв начин, че да намали честотата на професионални заболявания и злополуки и да гарантира, че всички индустрии и общества признават и приемат своята споделена отговорност за здравето от населението. Законодателството тук играе важна роля. Мониторинг на здравословното състояние на работниците и мониторинг на излагането на здравни фактори се извършва от експерти в областта на общественото здраве. Проектът се изпълнява директно в компании, където експертите измерват биохимични параметри, а служителите попълват въпросници, обхващащи начина на живот, диетата, тютюнопушенето, психичното здраве, стреса, качеството на зрението, урологичните проблеми, работната среда и цялостното качество на живот. Целта на програмата е да се търсят лица с по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, особено с лошо хранене, затлъстяване, високо кръвно налягане, висок холестерол, ниска физическа активност и стрес. Комбинацията от начин на живот и работна среда заедно с генетичен стрес значително увеличава риска от заболявания, дължащи се на атеросклеротични процеси, като миокарден инфаркт или инсулт.

Този проект беше реализиран и в бившия ŠZÚ в Попрад. Изпълнението му започна в средата на 2001 г. със служители на Chemosvit, Fibrochem и. с. Причината за избора на компанията бяха също характеристиките на производството и условията, в които се осъществява: - разположение в части на сградата без дневна светлина, смяна на работата и прекомерен шум на технологичното оборудване. При изпълнението му се оценява реалното натоварване на служителите от работния процес. Групата се състоеше от 342 работници, от които 207 жени и 135 мъже. Измерваните предимно отрицателни стойности и констатации показаха обосноваността на изпълнението на подобни проекти, макар и отнемащи време и изискващи организационно значение. Следователно, в допълнение към идентифицирането на биологични фактори, описанието на често не наблюдавани рискови фактори, като психосоциални фактори или комбинация от много фактори, което трябва да бъде отправна точка за първична профилактика и по този начин да допринесе за намаляване на честотата на сърдечно-съдовите заболявания в нашата страна. Това е подпроект на програмата CINDI.

7.4 CINDI

Програмата за интегрирана интервенция срещу незаразните болести има за цел да промени начина на живот и отношението на населението към собственото им здраве и да търси групи от населението с висок риск от сърдечно-съдови и онкологични заболявания. Дългосрочната и крайна цел е да се намали общата смъртност на населението на Словакия, особено от сърдечно-съдови и ракови заболявания, особено от преждевременна смърт, t. j. до 65 годишна възраст и удължават т.нар средна продължителност на живота, особено за мъжете. Основните задачи и цели на тази програма са включени в проекти и задачи, решавани в регионалните офиси в Словашката република. Експертите по отделни проекти осигуряват практическото изпълнение на програмата под формата на консултантски дейности в консултативните центрове за насърчаване на здравето и здравното образование в регионалните служби за обществено здраве в Словашката република.

За управление на задачите, заложени в програмата, бяха разработени 5 проекта:

Словакия без тютюн
Първична профилактика на хипертония
Съвети за здравословен начин на живот
Здрави деца в здрави семейства
Възстановяване на начина на живот за деца в риск от ИБС в семейството

В Словашката република този проект е на 9-та година на изпълнение. Той се фокусира върху следните дейности:

Интервенция, мониторинг, здравен статус, смъртност на населението, интерес на населението към промени в начина на живот, образователни дейности, обучители, активисти и доброволци, участие в събития на СЗО, международно сътрудничество, представяне на дейности и резултати

В рамките на програмата CINDI всички RÚVZ в Словашката република извършват консултантски дейности по първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания.

7.5 МОНИКА

Това е проект за наблюдение на тенденциите и детерминантите на заболявания на кръвоносната система. Понастоящем циркулаторните заболявания са един от най-сериозните здравословни проблеми, като по света умират 15 милиона души годишно. Няколко милиона души остават с увреждания след инфаркт на миокарда или инсулт. Докато честотата на заболяванията на кръвоносната система е намаляла през последните неевропейски страни през последните десетилетия, ситуацията в Европа е по-сложна. Тук се появиха три групи държави - с увеличаване, намаляване или без динамични промени в развитието на смъртността. Словашката република е една от страните със стабилно развитие на смъртността от заболявания на кръвоносната система. Много е важно да се осигури ефективна превенция, която включва и разпространение на знания за причините и последствията от най-сериозните заболявания на кръвоносната система, премахване на рисковите фактори и здравни и образователни дейности. Това е една от причините, поради които започна изпълнението на проекта MONICA, насочен към откриване на появата на избрани рискови фактори за заболявания на кръвоносната система и рак. Също така е важно да се прилагат принципите на правилния начин на живот в ежедневието.

7.6 Други програми

7.6.1 Програма за повишаване на физическата активност

7.6.2 Програма за възстановяване на храненето на населението

В рамките на Департамента по хигиена на храненето, RÚVZ със седалище в Попрад изпълнява и проекта „Мониторинг на хранителния статус на избрани възрастови групи от възрастното население“, който се основава на програмата „Програма за възстановяване на храненето на словашкото население“. Целта на този проект е да развива и популяризира целите на Програмата за възстановяване на храненето, да информира населението за принципите на правилното хранене, да развива здравно - образователни дейности за целевите групи, фокусирани върху храненето, да подчертае връзката между храненето и болести на цивилизацията, да осигури здравно - образователни материали и да популяризира новите хранителни продукти "Здравословно хранене за здраво сърце". Пилотното проучване е проведено през 1999/2000 г. при избрани лицензополучатели в Словашката република. Постепенно проектът беше разширен за всички, сега RÚVZ в Словашката република, а също така увеличи броя на клиентите.

Избор на целеви групи

По отношение на препоръчителните хранителни ползи той беше разделен на: лесни за работа жени (възрастова категория 19-34), лесни за работа жени (възрастова категория 35-54), лесни за работа мъже (възрастова категория 19-34), лесни - работещи мъже (възрастова категория 35 - 54). В първата част клиентите попълниха еднодневно меню, което беше оценено в компютърната програма ALIMENTA. Във втората част те попълниха въпросник за начина на живот и клинично - соматичен въпросник. Тази оценка е извършена съгласно критериите на CINDI. Третата част от програмата беше приложена в RÚVZ, където се създава „Здравно консултиране“.

Получените досега данни показват, че консумацията на животински мазнини и протеини преобладава сред населението на Словашката република. Тогава неправилната диета води до наднормено тегло и затлъстяване. Също така има разлика в хранителните навици в отделните региони и окръзи.

7.6.3 Програма за пристрастяване

По отношение на тютюнопушенето СЗО призова всички 192 държави-членки да подкрепят „Рамковото споразумение за контрол на тютюна“. През последните десетилетия потреблението на тютюн намаля в много развити страни, но потреблението му рязко нарасна, особено сред мъжете в бедните страни. Всички знаем, че тютюнът участва в появата на болести и & nbs