Повечето хора, а може би и вие самите, обясняват анемията като проява на дефицит на желязо в организма. Истината обаче е, че зад това заболяване се крият други различни причини, като нарушение на кръвните клетки или хронично заболяване.

анемия

Именно защото анемията, професионалната анемия, има различни причини, според хематолог MUDr. Моника Дракула е по-правилна, когато за нея се говори не като за болест, а като за анемичен синдром. „Характеризира се с намаляване на стойността на кръвното багрило хемоглобин под физиологичната стойност, т.е. при мъже под 130 g/l, в случая на жени под 120 g/l. При децата физиологичните граници се променят през юношеството “, казва лекарят.

Анемията от дефицит на желязо е най-честата.

Дефицит и нарушение на абсорбцията
Защо всъщност е създаден? „Освен дефицит на желязо, липсват и други градивни елементи на хематопоезата, а именно фолиева киселина, витамин В12 и В6“, обяснява MUDr. М. Дракулова. Това може да бъде и нарушение на усвояването на тези градивни елементи в храносмилателната система. "Така нареченият анемия на хронични заболявания, произтичащи от различни хронични възпалителни, инфекциозни и ракови заболявания, както и анемия от вторичен характер, която съпътства заболявания на други органи, като например черен дроб, бъбреци, щитовидна жлеза.

Различни групи
По този начин анемиите се класифицират според различни критерии. Едно много практично и в същото време показателно е разделянето според размера на червените кръвни клетки. „Според това ние разделяме анемията на микроцитна, нормоцитна и макроцитна“, казва хематологът. Разделянето обаче според причината и метода на анемията е по-важно. Въз основа на това разделение можем просто да говорим за 3 групи, докато първите две групи все още са разделени на вродени и придобити:
1. анемия поради нарушение на производството на червени кръвни клетки,
2. анемия от повишена загуба на червени кръвни клетки, т.нар хемолитичен,
3. анемия след обилно кървене, т.нар остра постхеморагична анемия.
„Най-често срещаният тип анемия е желязодефицитната анемия, но анемията при хронични заболявания също е много често срещана. Тежестта му се определя от различни обстоятелства, понякога често срещаната анемия поради дефицит на желязо или витамин В12 може да бъде заплашителна за хората, но най-сериозни са вродените видове анемия, при които пациентът зависи от кръвопреливане през целия живот “, подчертава MUDr . М. Дракулова.

Вродени и наследствени
Според вродените, но редки видове анемия, според MUDr. M. Drakul, например, анемия на Blackfan-Diamond, апластична анемия на Fanconi или анемия на сидеробласти. "Така нареченият Таласемията е един от най-разпространените видове наследствена анемия в световен мащаб, най-често се среща в Средиземно море, Южна и Югоизточна Азия. В нашето население също го срещаме под формата на бета таласемия минор “, обяснява хематологът. При таласемия се нарушава производството на протеинови компоненти на хемоглобиновата кръвна боя. Споменатата бета таласемия се дължи на нарушение в синтеза на бета-вериги, а второстепенната форма означава, че е хетерозиготна, т.е. само с един мутирал ген.
Анемията, причинена от преждевременна и прекомерна смърт на червените кръвни клетки, се нарича хемолитична. Най-честата от тази група вродени хемолитични анемии е т.нар наследствена сфероцитоза.

Той също придружава диабета
Анемията често се придружава от хронични заболявания, като диабет. Често се среща при диабетици, които се лекуват от диабетна нефропатия. "Причината за анемията обикновено се дължи на изчезването на бъбречната тъкан, намаленото производство на хормона еритропоетин, който стимулира производството и узряването на червените кръвни клетки директно в костния мозък", обяснява MUDr. М. Дракулова.
Анемията е част от чернодробното заболяване, за което според хематолога също допринася честото кървене в храносмилателния тракт. Това се случва и когато щитовидната жлеза има намалена функция, като в този случай човек трябва да може да провери дали му липсва витамин В12. Въпреки че анемията при хронични заболявания не е сериозна, тя не бива да се подценява, а, напротив, е необходимо да се ходи на редовни прегледи и консултации с хематолог.

Ти знаеш това.
често срещана ли е анемията при бременност? Според хематолога, той се причинява главно от липса на желязо, понякога фолиева киселина, и за това допринася и увеличеният обем на циркулиращата плазма.

Бледост, умора, студ
Проявите на анемия обикновено са незначителни, изобщо не трябва да се забелязва нищо. Бледата кожа обаче е един от видимите сигнали, които човек няма да пренебрегне. Или вашият партньор или приятел ще ви предупреди за бледността, или вие сами ще забележите това, когато се погледнете в огледалото. „Симптомите на анемията зависят от нейната степен, скоростта на поява, основната причина и възрастта на пациента“, казва MUDr. М. Дракулова.

Най-често речи:
● умора дори с минимални усилия
● неразположение, слабост, намалена работоспособност
● намалена способност за концентрация
● нарушения на съня
● главоболие
● шум в ушите
● чувство на липса на въздух
● задух
● сърцебиене
● повишена чувствителност към студ
● анорексия
● повишен пулс
● дефекти по кожата и ноктите
● косопад

Хематологът предупреждава, че анемията понякога може да доведе до замайване и колапс със загуба на съзнание. В някои случаи човек може да забележи черни изпражнения или прясна кръв в изпражненията. Някои видове анемия обаче имат и своите специфични прояви. Например, може да се отчете жълтеница при хемолитична анемия. "Тъй като анемията се определя като намалено количество хемоглобин, което играе основна роля в свързването и транспорта на кислород до човешките тъкани, анемията води до недостатъчно снабдяване с тъкан с кислород и произтичащите от това рискове."

Загуба на желязо
Желязодефицитната анемия, както вече споменахме, засяга повечето хора, особено жените по време на менструация или в резултат на различни гинекологични нарушения. Според хематолога загубата на желязо възниква дори след обилно кървене по време на операция или след нараняване, дори след по-масивни кръвотечения от носа. „Желязото се губи при различни заболявания, но дефицитът му може да бъде причинен от някои лекарства, които причиняват кървене от храносмилателния тракт, което може да бъде скрито. Разбира се, нарушенията на кръвосъсирването също могат да допринесат за развитието на анемия “, казва MUDr. М. Дракулова.

● В тялото на възрастните има 3-5 g желязо, което винаги се свързва с протеина поради своята токсичност.
● При нормални обстоятелства загубата на желязо от организма е относително малка, около 1 mg на ден.
● Съдържанието на желязо в храната е 10 - 15 mg, от които се абсорбират само около 10%, така че балансът на желязо при достатъчен прием е балансиран.

Проста диагностика
Ако подозирате, че може да имате анемия, не отлагайте посещението си. „Кръвните тестове са най-елементарният преглед и в ерата на използването на компютри с кръвни клетки диагнозата анемия е сравнително проста. Оценяваме броя на червените кръвни клетки, стойността на хемоглобина, хематокрита, средния обем на червените кръвни клетки, съдържанието на хемоглобин в еритроцитите и броя на ретикулоцитите ", описва MUDr. М. Дракулова. Както казва обаче, е много по-важно и често по-сложно да се установи причината. „В повечето случаи е необходимо тези изследвания да се допълнят с ендоскопски изследвания на храносмилателния тракт, а понякога и изследвания на костния мозък. Въпреки това рядко се случва, въпреки усилията, причината за анемията да не може да бъде ясно изяснена. "

Наркотици, инфузии или трансфузии
Веднага след като лекарят установи причината за анемията, тя се елиминира. „В случай на анемия на хронични заболявания е необходимо да се лекува основно основното заболяване, водещо до анемия“, казва хематологът. Ако се окаже, че ви липсва желязо, витамин В12, фолиева киселина или витамин В6, трябва да ги приемате с лекарства. „В случай на непоносимост или лоша абсорбция на желязо, то може да бъде доставено в тялото и чрез инфузия. Ако загубата на кръв е масивна и за кратко време, или анемията е тежка, или нямаме подходящи лекарства, е възможно кръвопреливане. Напоследък често се използва и лечение с еритропоетин, особено при хора с лоша бъбречна функция, пациенти на хемодиализна програма или след трансплантация на органи. "

Важно!
MUDr. М. Дракулова казва, че диета, богата на желязо, фолиева киселина или мултивитаминен препарат, може да допринесе за подобряване на състоянието, но в случай на силен дефицит те не заместват лечението и не са достатъчна алтернатива.

Лечение през целия живот
Обикновено можете да се отървете от често срещаните видове анемия с подходящо лечение, но има и такива, които изискват медикаменти за цял живот, а някои хора дори разчитат на редовно кръвопреливане. „По-младите хора понасят анемията по-лесно от по-възрастните, защото са изложени на риск от ескалация на сърдечна исхемия и сърдечна недостатъчност“, подчертава MUDr. М. Дракулова.

Терминологичен речник
еритроцити - червени кръвни клетки
ретикулоцит - стадий на развитие на червените кръвни клетки
хематокрит - обемът на червените кръвни клетки в кръвта, изразен като процент от общия обем на кръвта
хемоглобин - червен кръвен пигмент
еритропоетин - хормон, произвеждан в бъбреците, контролира производството и узряването на червените кръвни клетки в костния мозък