Защо е необходимо да се наблюдава бебето след раждането и да се определят подробно здравословното му състояние? На какви изследвания се подлага в болницата? И в кои случаи трябва да остане под наблюдението на лекарите по-дълго от обикновено?

раждането

В предишно интервю с акушер, обсъдихме подробно престоя на майката в родилния дом. Вече знаете как се проверява състоянието на майката след раждането, какви са сутрешните посещения в отделенията от шестседмичния период и какво всичко е необходимо да гледате с новата майка. Той отбеляза, че престоят на мама и бебе е еднакъв в зависимост от здравето на другия.

Когато бебето е добре, мама също, те се прибират заедно вкъщи и това винаги е приоритет. В редки случаи се случва, че поради усложнения или по-лошо здраве трябва да удължат престоя си в болница.

Това ни потвърди и педиатърът: "В Словакия обикновено е прието майка и бебе да напускат родилния дом заедно. Обикновено гинеколозите работят с педиатри/неонатолози и ако не е възможно и майката, и детето да бъдат освободени в даден ден, другият от двойката „чака“ и се прибира заедно. “

MUDr. Разказа ни повече за бебетата и престоя им в родилния дом. Ивана Лацкова, педиатър и вторичен лекар от детското отделение на болница Myjava.

Посещения на новороденото звено

В родилния дом всеки ден се наблюдават не само майки, но и бебета. Това е времето, когато лекарят проверява здравословното състояние на новороденото и може да реагира своевременно на промените, да започне лечение навреме, ако е необходимо. По този начин много проблеми могат да бъдат предотвратени много скоро и решени навреме.

Експертът добавя още, че сутрешните посещения в отделението за новородени също позволяват на майките да бъдат информирани. Това е уникално пространство да питате всичко, което ги интересува и притеснява.

„В края на краищата, кой друг може да ги посъветва по-добре, ако лекуващият лекар, който разполага с цялата информация за текущото им здравословно състояние, който знае точно как е протекло определено раждане, има бебе пред очите си, което подобно на всяко от ние, е уникален и изключителен с необходимостта от индивидуален, „индивидуален“ подход “, уточнява той.

Критерии за отпадане на здрав дом за новородено

След раждането не само новородената майка се наблюдава от експерти. Здравето на бебето се оценява от лекарите след първите минути от живота на новороденото, като се определя неговата оценка по Apgar.

Освен това се извършват задължителни скринингови прегледи и, според практиките на работното място, също незадължителни скринингови прегледи. Кои са задължителните, които трябва да се извършват в словашките родилни болници?

„Това са прегледи, които могат да открият навреме сериозни заболявания или вродени дефекти, които биха могли да застрашат живота на бебето и биха означавали значителни здравословни ограничения или трайни увреждания на бъдещия живот на детето.

Благодарение на прожекциите можем да улавяме и лекуваме навреме, напр. вродена намалена функция на щитовидната жлеза, която, ако не бъде хваната навреме в миналото и започне лечение, доведе до необратима умствена изостаналост при децата ", MUDr. Лаккова.

Следователно прегледите и няколкодневното наблюдение на новороденото са изключително важни. За да може бебето да бъде пуснато в домашни грижи заедно с майка си, тя трябва да отговаря на критериите, издадени в препоръките, издадени от Неонатологичната секция на Словашкото педиатрично общество.

Какво включват тези критерии? Педиатър MUDr. Лаккова обяснява:

"Това са критерии, свързани не само със здравословното състояние на детето, но и с неговата способност да се храни, както и със знанията и способността на майката да осигури на детето адекватни грижи във всеки аспект. Разбираме не само кърменето и кърменето, но и способността на майката да се грижи за хигиената на бебето, т.е. къпане, смяна, промяна на грижите за пъпа, кожата на бебето.

Майката също трябва да може да разпознава обичайните прояви на болестта, да измерва температурата на детето и, разбира се, да обръща внимание на безопасността му, независимо дали е вкъщи, в превозни средства - използвайки правилната столче за кола и не на последно място, забравяйки хигиена на ръцете и възможно предаване на инфекция. "

Когато бебето трябва да остане по-дълго?

В словашките болници за майчинство обикновено е обичайно продължителността на престоя на майките и бебетата да продължи 3-4 дни, в зависимост от навиците на родилния дом. Всички необходими и важни прегледи трябва да бъдат извършени, преди да могат да бъдат пуснати за домашни грижи.

Случва се обаче новородената майка и новороденото да удължат престоя си в болницата. Разбира се, никой не иска да ги задържа там насила, но здравето му го изисква. При бебетата новородената жълтеница е препъни камъкът или по-точно причината, поради която трябва да остане по-дълго под наблюдението на лекарите. Това е един от адаптационните механизми, през които бебето трябва да премине след раждането. Следователно не е възможно да се каже колко точно дни ще удължи престоя в родилния дом, но обикновено е 1-2 дни.

„За новородените са разработени определени рискови фактори за жълтеница, зависи и от това на колко години е детето, т.е. колко часа/дни има по света. Всичко това е отразено в установените графики и според конкретната стойност за дадено дете се провежда и евентуалното лечение на жълтеница ", казва лекарят и добавя, че защо жълтеницата е толкова внимателно оценена при новородените е от голямо значение:

„Опитваме се да предотвратим появата на т.нар ядрена жълтеница. Новородените все още нямат зряла кръвно-мозъчна бариера, един вид "бариера", която обикновено не отделя токсични вещества от кръвта в мозъка. Билирубинът, жълтата боя, отговорна за жълтеница, също е токсичен за мозъка и ако надвишава границите при малки бебета на тази възраст, която все още е незряла (т.е. по-малко функционална), може да причини необратими увреждания на мозъка на детето. "

Майките понякога не осъзнават, че поемат риск

Първите дни след раждането са нещо ново и специално за всяка майка и бебе. Те се опознават, така че е обичайно много майки да искат да се насладят на това време в уединението на собствените си домове. Нищо обаче не трябва да се бърза. От една страна, майката може да се възстанови под наблюдението на лекар в първите дни след раждането, от друга страна, бебето също се нуждае от професионални грижи, които всъщност могат да разкрият няколко здравословни проблема.

Като педиатър MUDr. Lacková, по време на стажа си тя се срещна с много групи, които имам. „Някои са благодарни за обяснението, разбират, че никой не иска да ги държи в болницата без причина, а някои майки, от друга страна, могат да бъдат твърде засегнати от чувства, много съжаляват, че имат втора, по-малка дете вкъщи, което им липсва. В момента те не са в състояние да разберат смисъла на това, което се опитваме да постигнем.

И тогава понякога намират и майки, които просто не вярват на никакви думи или усилия на медицинския персонал, чувстват се измамени и са убедени, че само ги нараняваме. За съжаление те не осъзнават колко голям риск са в определени случаи. В крайна сметка най-ценното, което залагаме, е здравето и животът “, подчертава експертът.

Тя ни предостави и свой собствен поглед върху здравните грижи за майките и бебетата в чужбина. Докато у нас майката е гинеколог/акушер и новородено неонатолог/педиатър, в Германия и двете функции се покриват от акушер-гинеколог. В Англия е обичайно майките и децата да се прибират след раждането. След това бебето идва при медицинската сестра, за да се провери вкъщи. Както ни каза открито, тя не осъжда системата в тези страни, но смята, че нашата е отлична.

„Лично аз се чудя дали за някои деца може да не е„ късно “. Как се осигуряват прожекциите? Кой помага на майката в първите трудни дни, когато тя буквално открива и се научава да опознава детето си и да се грижи за него?

Не искам по никакъв начин да осъждам ранното напускане на дома, просто мисля така страната ни е разработила много добре и точно всички тези процедури и стъпки с абсолютно съображение за превенция и безопасност, което се отразява и във непрекъснато намаляващата тенденция на неонаталната смъртност.

По-скоро чувствам известна и нарастваща доза недоверие към здравните специалисти и нашата работа. В същото време нашата цел не е да навредим на никого, напротив “, заключава той.