Здравеопазване и медицина Видео: Библейски сериал II: Битие 1: Хаос и ред (февруари 2021 г.)
Състоянието е управляемо, но и сложно. Сертифициран преподавател по диабет отговаря на често задавани въпроси.
Диабетът тип 1 е сложно заболяване, което изисква постоянно наблюдение на нивата на кръвната захар (захар), прием на храна, упражнения и др. Дори хората, които живеят на пробация от няколко години, може да имат въпроси как най-добре да се справят с това.
„Това е управляемо, но има много неща, за които да се грижите за себе си“, казва Карън Лау, регистриран диетолог и сертифициран педагог по диабет (CDE) в Центъра за диабет в Джослин в Бостън. "Така че хората ще имат много въпроси, особено ако току-що са били диагностицирани."
Тук Лау отговаря на някои често срещани въпроси, които трябва да се грижат за екипа му:
1. Какво мога да ям с диабет тип 1?
„Можете да ядете само всичко и всичко“, отбелязва Лау. „Всъщност става въпрос да се научите да балансирате храната и да намерите храни, които са здравословни за вас.“ Тъй като преработените храни са склонни да повишават по-бързо нивата на кръвната захар, по-добре е да ги избягвате или поне да се опитате да намалите консумацията, добавя Лау. Работете с регистриран диетолог или CDE, за да разработите диетичен план, който да работи за вас.
2. Мога да пия алкохол?
Да, но умерено, казва Лау. Американската сърдечна асоциация определя здравословната консумация на алкохол като едно питие на ден за жени и две питиета на ден за мъже. Уверете се, че имате малко въглехидрати преди или по време на пиене, тъй като алкохолът може да причини ниско ниво на глюкоза в кръвта.
3. Трябва да обмисля използването на технологии като инсулинова помпа или непрекъснат глюкозен монитор?
Технологиите могат да ви помогнат, но Lau не смята, че имате нужда от инсулинова помпа или непрекъснат глюкозен монитор - освен ако нямате регулаторни проблеми или не вярвате, че поддържането на модерни технологии може да подобри качеството ви на живот. „Понякога, когато хората са диагностицирани за първи път, те го получават, ако предполагате, че се нуждаят от устройство, което постоянно следи нивата на кръвната захар“, обяснява той. "Те се страхуват, че това означава, че трябва да продължават да се притесняват за това." Колко често трябва да проверявате дали кръвната захар се променя. Може обаче да се наложи да проверявате поне четири пъти на ден - преди всяко хранене и преди лягане. Проверката един до два часа след хранене също може да бъде от полза. Lau препоръчва да смените ястията, които сте избрали да започнете. „Например след закуска в петък можете да се настаните в понеделник, обяд във вторник или вечеря в сряда“, казва той. "Това ще ви помогне да научите как различните храни ви влияят." Ако контролирате кръвната си захар и забележите високи и ниски дози, тогава можете да използвате технология като инсулинова помпа или непрекъснат глюкозен монитор, които да ви помогнат да поддържате нивата си в рамките на целта. Говорете с Вашия лекар за това колко често трябва да тествате и какъв е целевият диапазон.
4. Ще ми трябват лекарства, различни от инсулин?
Накратко, може би. Въпреки че повечето диабет тип 1 могат да се управляват с инсулин, упражнения и редовно изследване на кръвната захар, някои хора ще се нуждаят от допълнително лечение. Може да се нуждаете и от други лекарства, ако имате други заболявания, освен диабет. Например, тъй като диабет тип 1 увеличава риска от сърдечни заболявания, Вашият лекар може да Ви предпише допълнителни лекарства, ако имате висок холестерол или високо кръвно налягане. Те също могат да препоръчат ежедневен аспирин за защита срещу инфаркти и за подобряване на кръвообращението.
5. Какви ресурси са на разположение, ако имам нужда от помощ за лечение на диабет тип 1?
Според Lau, ако имате диабет тип 1, трябва редовно да се консултирате с екип за грижи, който включва вашия лекар за първична помощ, ендокринолог, диетолог и CDE. Те могат да работят с вас, за да сте сигурни, че се справяте добре със състоянието си, и да ви предложат съвети относно правилната диета и планове за упражнения, които да ви помогнат да останете здрави. Освен това групи като Американската диабетна асоциация (ADA) предлагат подкрепа за хора с всички форми на диабет, включително тип 1.
6. Какво мога да направя, ако нямам симптоми на предупреждение за ниска кръвна захар (несъзнателна хипогликемия)?
Ниската кръвна захар или хипогликемия засяга хората по различен начин. Въпреки че има често срещани симптоми - слабост, умора, изтръпване в пръстите - не всеки с диабет тип 1 ще ги изпита, според Diabetes UK. Това важи особено за хората, които страдат от това заболяване от дълго време. По-честото тестване на кръвната Ви захар или използването на инсулинова помпа или непрекъснат глюкозен монитор може да помогне. Трябва също да работите със здравния си екип, който може да коригира целите на кръвната Ви захар, за да се избегнат епизоди с ниска кръвна захар, отбелязва ADA.
7. Как мога да предотвратя твърде високата си кръвна захар след хранене?
Ключът тук е размерът на порцията, казва Лау. Тя и колегите й от Joslin използват „система от чинии“, която казва, че за всяко хранене половината храна трябва да е върху чиния със „нестарещи“ зеленчуци (помислете: броколи или спанак), докато една четвърт от чинията трябва да съдържа източник (обикновено пълнозърнести храни или нишестени зеленчуци като сладки картофи) и една четвърт от чинията ви трябва да са бедни протеинови храни като пилешко или риба. „Ключът е балансираната храна“, продължава Лау. "Нямате тежки храни на основата на карбид, а след това имате парче торта." Той също така добавя, че трябва да знаете, че дори някои зеленчуци, като царевица и грах, са с високо съдържание на въглехидрати и могат да повишат нивата на кръвната захар. "Така че не става дума само за ядене на зеленчуци, а за ядене на правилните зеленчуци", отбелязва Лау.
8. Как да регулирате дозата инсулин преди, по време и след тренировка?
Това зависи от нивото на вашата дейност и видовете дейности, които правите, казва ADA. Аеробните упражнения, като джогинг или колоездене, могат да понижат кръвната захар, докато анаеробните упражнения, като наддаване на тегло, могат да я увеличат. Работете с екипа си за грижи, за да разработите план за упражнения и инсулинов режим, който работи за вас и очаквате проби и грешки. Използването на непрекъснат монитор за глюкоза по време може да ви помогне да определите как ще ви повлияе тренировката и да предоставите ръководство за дозата на инсулина. В допълнение към коригирането на инсулина, вашият екип за грижи може да ви помогне да коригирате приема на карбид преди и след тренировка, за да поддържате нивата на кръвната глюкоза, отбелязва Лау.
9. Имам диабет тип 1 при децата си?
Възможно е. Въпреки че точните причини за диабет тип 1 все още са неизвестни, според ADA генетиката играе роля, особено ако и двамата родители я имат.
„Важно е да се отбележи, че докато начинът на живот, който избирате, как се храните или колко често упражнявате може да повлияе на кръвната Ви захар при диабет тип 1, има много други фактори, като стрес и лош сън.“ Отбелязва Лау. "Но ако контролирате това, което можете да контролирате, ще се оправите."