Данните в статията са предоставени от застрахователната компания.

дружество

Дата на създаване на здравноосигурителната компания

VšZP е създадена на 1 януари 1995 г. като наследник на Националната осигурителна администрация на здравноосигурителната каса в съответствие със Закона на Националния съвет на Словашката република № 273/1994 Coll. по здравно осигуряване. На 1 юли 2005 г. застрахователната компания се трансформира в акционерно дружество Общо здравно осигуряване, a. с. Процесът на трансформация се урежда от Закон №. 581/2004 Coll. както е изменен. VšZP е акционерно дружество със 100% дял от държавата в регистрирания си капитал. Правата на едноличния акционер, който е Словашката република във VšZP, се упражнява от Министерството на здравеопазването на Словашката република.

Брой години работа на словашкия пазар на здравно осигуряване

Брой застраховани лица през 2008 г.

Брой нови заявления на застрахованите лица към 01.10.2007 г.

31 627 заявления

Брой доставчици на здравни услуги, с които застрахователната компания е сключила договори

Размер на събраните премии през 2007 г.

31 410 627 хил. SKK (събрани премии от икономически активни титуляри на полици)

Обем фин. средства, похарчени от ZP през 2007 г. за здравеопазване в Словашката република

52 325 879 хил. Sk

Процент на административните разходи през 2007 г.

Обемът на средствата, изразходвани за реклама и набиране на нови застраховани лица през 2007 г 2006-2007

През 2006 г. - около 16 милиона Sk
През 2007 г. - около 20 милиона Sk

Дейности на здравноосигурителната компания в областта на профилактиката на сериозни заболявания

VšZP плаща за всички профилактични прегледи, списъкът е на уебсайта (http://www.vszp.sk/showdoc.do?docid=70), в рамките на оценката на предоставянето на здравни грижи въз основа на показатели за качество следи извършване на профилактични прегледи при лекари от общата извънболнична помощ и гинеколози.

Специализирани здравноосигурителни програми за рискови и дългосрочно болни пациенти

Начинът, по който здравноосигурителната компания оценява качеството на предоставяните здравни грижи

В съответствие със Закон 581/2004 Coll., VšZP оценява качеството на предоставяните здравни грижи въз основа на показатели за качество и първият публикува резултатите от оценката на доставчиците на своя уебсайт http://www.vszp.sk/ showdoc.do?docid=230. Оценката се отнася до доставчици на общо и специализирано извънболнично и стационарно здравно обслужване. Съгласно действащото законодателство получените стойности на показателите са изчислени от няколко източника. VšZP получи по-голямата част от данните от информационната система и част от данните бяха доставени от доставчици под формата на специално създадени партиди. Отделна част беше проучване на удовлетвореността на застрахованите от VšZP от институционални доставчици на здравни услуги. Разкриването на нивото на качество на здравните грижи, предоставяни в отделни здравни заведения, трябва да помогне на застрахованите лица да изберат доставчик на здравни услуги.

Начинът, по който здравноосигурителната компания оценява удовлетвореността на своите застраховани лица

Анонимно писмено и електронно проучване на удовлетвореността в клонове, телефонно проучване чрез Call Center. Удовлетвореността на застрахованите лица от предоставяното институционално здравно обслужване се оценява въз основа на анкетно проучване на застрахованите лица, които са хоспитализирани в институционално здравно заведение.

Здравни услуги за притежателите на полици извън основните здравни грижи, изисквани от закона

VšZP създаде Фонда за здравеопазване (FZS) от фондовете на положителния икономически резултат за 2006 г., от който плащаме вноски за здравеопазване в рамките на превенцията на инфекциозни заболявания и диагностика на гинекологични и онкологични заболявания (ваксинации, прегледи).

От 1 август 2007 г. той специално възстановява на своите застраховани лица превантивни грижи в допълнение към общественото здравно осигуряване:

  • безплатно изследване за наличие на HPV инфекция в клетките на шийката на матката в съответствие с принципите на препоръките на гинекологичното общество като превантивен преглед на развитието на рак на маточната шийка
  • безплатно изследване на латентно кървене в изпражненията от общопрактикуващ лекар - насочено към откриване на ранен стадий на колоректален рак
  • безплатна ваксинация срещу грип за всички застраховани лица, заинтересовани от ваксинацията
  • безплатна ваксинация срещу инфекциозни заболявания, причинени от пневмококи при деца на възраст от 2 до 15 години
  • 50% принос за всички дози ваксина срещу хепатит В

Друга важна информация за предоставяните здравни грижи

  • обща извънболнична помощ, включително стоматология, профилактични прегледи и медицински услуги за първа помощ
  • специализирана професионална грижа и всички процедури в рамките на SVLZ (компоненти за съвместно изследване и лечение), включително изискващи изследвания с помощта на компютърен томограф (КТ) и магнитен резонанс
  • стационарни грижи - лечение в болници, специализирани лечебни заведения, хосписи, старчески домове
  • медицинска служба за транспорт и въздушно спасяване
  • балнеолечение за деца и възрастни
  • специализирано лечение в чужбина, ако такова не се осигурява от словашки медицински заведения
  • лекарства и медицински изделия
  • финансово взискателни здравни грижи (трансплантации, лечение на изгаряния, пейсмейкъри, изкуствени заместители на ставите и др.)

Информация и предимства за притежателите на полици

VšZP предлага на своите застрахователи отстъпки за отдих и възстановяване на престой, в спа центрове, места за настаняване и спортни съоръжения, отстъпки в магазини за спортни стоки, оптики, отстъпки за басейни и спортни центрове, отстъпки за закупуване на витамини в аптеките и други медицински изделия (масаж устройства, манометри и др.) чрез Интернет, ергономични столове. Повече на (http://www.vszp.sk/showdoc.do?docid=94

Видове електронни услуги за застраховани лица

VšZP има т.нар Интернет консултиране - [email protected], чрез което отговарям на застрахованите лица на конкретни въпроси в областта на здравното осигуряване и предоставяни здравни грижи.
VšZP предлага на своите притежатели на полици услугите на интернет портал - офис за електронна картотека:

  • за регистрирани клиенти:
  • за застраховани лица - личен акаунт на притежателя на полицата, заявление за EHIC, преглед на актуална информация за здравното осигуряване, използване на кутия за лично съобщение, което позволява по-удобна и бърза комуникация с VšZP
  • за платци - електронно изпращане на извлечения от авансови плащания за публични здравноосигурителни премии, уведомления на платеца за застрахованите лица и годишно уреждане на премиите, проверка на осигурителните отношения на служителите, преглед на актуална информация за здравното осигуряване, използване на кутия за лични съобщения, което по-удобна и бърза комуникация с VšZP
  • за всички, дори и нерегистрирани клиенти: проверка на застрахователните отношения, проверка на EHIC картата, търсене на договор за доставчик на здравни грижи, търсене на лекарство, медицинска или оптична помощ.

Как да станете застраховани?

Застрахованият може да се регистрира директно в клона на VšZP или чрез Интернет. Формулярът Заявление/отписване на застрахования може да бъде попълнен на компютър, разпечатан, подписан и изпратен на VšZP.

Клиентът попълва формуляра в един екземпляр, подписва го и го доставя (изпратен по пощата) до всеки клон/клон на VšZP.

По-подробна информация може да бъде получена от притежателите на полици във всички клонове на VšZP и на уебсайта.

Застрахованите лица също могат да се свържат с Call Center, телефонният номер е 0850 003 003, където заявлението се попълва от името на застрахования и след това му се изпраща за подпис.

Информация и предимства за доставчиците

VšZP поддържа коректни отношения с доставчиците на здравни услуги. Предварително договаря договори с представители на асоциации и синдикати и се стреми да осигури на доставчиците на здравни услуги възможно най-добрите условия. VšZP редовно и своевременно възстановява разходите на доставчиците на здравни услуги за отчетеното здравеопазване, предоставено от техните застраховани лица.

Видове електронни услуги за доставчици

Доставчиците на здравни услуги могат да използват услугите на кол център и онлайн консултативен център. Подробна информация за доставчиците е публикувана на уебсайта (условия за предоставяне и одобряване на здравни грижи, формуляри и контакти, които трябва да се свържат при необходимост). В процеса на подготовка електронните услуги за доставчици се предоставят чрез система за електронно подаване, като подаване на доклади за предоставените здравни грижи, одобрение на различни видове здравни грижи, използване на кутия за лично съобщение и др.

Как да сключим договор със здравноосигурителна компания?

Информация за сключване на договори е публикувана на уебсайта (http://www.vszp.sk/showdoc.do?docid=210 - заявление за сключване на договор, http://www.vszp.sk/showdoc.do?docid=278 - критерии за сключване на договори. Договорът може да бъде сключен лично в клона на VšZP, където е седалището на доставчика на здравни услуги.

Друга важна информация

VšZP управлява публичните ресурси отговорно и ефективно. VšZP продължава да бъде гаранция за функционирането на здравноосигурителната система в Словашката република. VšZP е здравноосигурителна компания с голям брой застраховани лица и е в състояние да поеме рисковете, свързани с финансирането на скъпоструващо лечение на сериозни заболявания.

Какви ползи предоставяте на вашите застраховани лица?

VšZP предоставя различни консултантски услуги за своите застраховани лица - чрез център за електронна поща, център за обаждания (телефонен номер 0850 003 003), лично консултиране. Той публикува информация на уебсайта, която се актуализира редовно, което е важно за притежателите на полици, и обръща внимание на правните задължения на притежателите на полици. Застрахователната компания издава списание „Партньорство“, различни информационни брошури и листовки за застрахованите лица. VšZP се стреми да стимулира интереса на своите клиенти към здравето и здравословния начин на живот чрез превантивни програми. Поради това предоставя на своите застраховани отстъпки за престой в спа центрове, в планината, спортни площадки или при пътуване в чужбина, в оптики. За да приложите тези отстъпки, трябва само да представите картата на притежателя на полицата.

Какво ви прави по-добри от другите здравноосигурителни компании?

Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s. (VšZP) е най-голямата здравноосигурителна компания в Словашката република, в момента има 2.967 милиона. застраховани лица, представляващи почти 56% от цялото население. Приоритетният интерес на застрахователната компания е да осигури на застрахованите лица достъп до качествени и ефективни здравни грижи. Като най-голямата здравноосигурителна компания, тя разполага с най-голямо количество средства и винаги приема, че може да се грижи и за тежко болни пациенти.

VšZP, в сътрудничество с най-добрите здравни центрове, разработи качествени здравни програми за сериозни заболявания, които не само изискват дългосрочни грижи, но и са много скъпи. Те включват костен мозък, бъбреци, черен дроб, бели дробове, трансплантация на роговица, сърдечни операции, процедури с гама нож, лечение с радиойод, изискващи диагностични тестове, лечение на онкологични пациенти или лечение на хемофилици, деца с нарушения на растежа, муковисцидоза и др.
Нови иновативни медицински процедури и нови иновативни лекарства обикновено се използват за първи път за застрахованите лица на VšZP. По отношение на почти 3 милиона притежатели на полици, VšZP е първият, който създава административни процедури и методи за възстановяване на разходи за такива нови медицински процедури, както се вижда от напр. цялостна диагностика и лечение на вирусен хепатит и някои нови иновативни хирургични и нехирургични медицински процедури.
Благодарение на дългогодишния опит на VšZP с осигуряването на домашна кислородна терапия и изкуствена белодробна вентилация в домашната среда VšZP може гъвкаво да осигури пълна грижа с този фокус в домашната среда.

VšZP има много добро и ефективно сътрудничество с професионални компании и своевременно решава всички текущи проблеми. VšZP активно си сътрудничи при създаването на обвързващи медицински препоръки при диагностика и лечение.
Ако е необходимо, те също така ще възстановят разходите на застрахованите за лечение в чужбина.

VšZP е сключил договори с почти всички доставчици на здравни услуги, така че здравните грижи да са достъпни за всяко осигурено лице равномерно на цялата територия на Словашката република. Понастоящем VšZP има 10 849 договора с доставчици на здравни услуги (PZS).

VšZP разполага с обширна мрежа от работни места - 35 клона и 48 клона.