Тя работи в онкологията от десетилетия, тя е първата жена в Словакия, която започва лъчелечение. Въпреки че се сблъсква с хиляди сериозни случаи, докато работи в клиниката и в научните изследвания, тя все още поддържа положително отношение към живота. През 1990 г. тя основава „Лига срещу рака“, което прави Чехословакия първата държава от бившия блок на социалистическите страни в Източна Европа, която се присъединява към програмата „Европа срещу рака“. Оттогава той продължава да се занимава с много от проблемите, породени от рака. Ева Сирака ни разказа за това в списание HN.

можете

Напоследък все повече се говори за нарастващата тенденция на рак и много известни личности се поддадоха на него. Тези случаи наистина са все повече и повече?
В целия свят има обща тенденция за увеличаване на раковите заболявания, която вече се нарича в професионалните среди като епидемия. Причините са нездравословен начин на живот, игнориране на рисковите фактори, замърсяването на околната среда и нарастващото население на възрастни и възрастни хора, където ракът е по-често срещан. Ние също възприемаме тази тенденция в Словакия, регистрираме повече от тридесет хиляди нови случая годишно.

Ами надеждата за оцеляване?
Според статистиката ракът може да бъде излекуван с петдесет процента благодарение на съвременното лечение. Разбира се, има разлики в някои диагнози, при които се постигат по-добри резултати чрез превенция и ранно откриване. Например при рак на гърдата и маточната шийка процентите на излекуване се увеличават, тъй като жените отиват на профилактични прегледи, където ракът може да бъде открит на много ранен етап. Също така виждаме много добри резултати при детски левкемии и други системни заболявания.

Кои видове рак са най-често срещани в Словакия?
При жените това е рак на гърдата, след това рак на матката и шийката на матката, но също така е рак на дебелото черво и ректума. Има и тревожна тенденция за увеличаване на рака на белия дроб. При мъжете това са дебелото черво и ректума, белите дробове и простатата.

Когато човек търси в Интернет думите „лечение на рак“, той се поддава на десетки „гарантирани“ методи. Какво мислиш?
Лечението на рака е в ръцете на експерти. За съжаление много хора четат интернет и следват много и не винаги сериозни доклади. Това е сериозен проблем, тъй като много необмислени стъпки след това имат медицински неразрешими последици. Следователно нашата цел е също така хората да бъдат правилно информирани и образовани.

Така че няма чудо.
Ракът се причинява от много фактори и всяко заболяване е различно при всеки човек. Има около 200 вида рак. Има различни етапи, които трябва да се третират съгласно протоколи в съответствие с напредъка на научните изследвания. Не съм против хората да коригират начина си на живот, за да защитят здравето си, но всичко трябва да се прави умерено. Рекламата обаче носи много препоръки, много витамини и други поддържащи вещества, които в прекомерни количества понякога могат да бъдат по-вредни, отколкото да помогнат. За съжаление има много различни лечители, които се възползват от това без никакво професионално обучение. Ако се чудите дали има нещо, което по чудо ще помогне, не мисля, че може да е хапче или нещо друго. Понякога, по време на клинична работа, се сблъсквахме с случаи на неочакван успех в напредналите стадии, където губехме надежда за изцеление. Това е много рядко и можем да го обясним днес и въз основа на изследвания, но все още не знам какъв е механизмът за коригиране на задействането.

Много хора преодоляват рака и живеят дълго, други не. Какво е?
Има много случаи на лечение на рак, дори дългосрочно оцелели. Много изследвания показват, че хората, които са живели добре след лечение, са доволни и балансирани със съдбата си, живеят по-дълго и по-добре от тези, които все още страдат. Днес ракът вече се счита за хронично заболяване, за което трябва да се грижи постоянно, тъй като винаги носи редица често неразрешими проблеми. Ето защо, преди няколко години, ние започнахме да подчертаваме необходимостта от психолози в онкологичните институти и болници и извън тях като част от цялостната грижа за пациентите.

Няма рецепта как да се избегне рак?
Доказано е, че някои видове рак могат да бъдат предотвратени с 30-40 процента. Това се доказва от дългосрочна статистика, занимаваща се с мониторинг на рисковите фактори. Наскоро беше договорена четвъртата ревизия на Европейския кодекс срещу рака, изготвена от признати експерти в редица дисциплини в цяла Европа. Той съдържа дванадесет препоръки за първична и вторична превенция за това как да се избегне и да се открие навреме. Този код стана предмет на нашата кампания в края на миналата година, в която, освен да избягваме рисковите фактори, ние подчертахме необходимостта от здравословна диета и упражнения, още от ранна възраст. Днес освен тютюнопушенето, което е един от най-сериозните канцерогени, затлъстяването придобива все по-голямо значение. Това е рисков фактор за развитието не само на рак, но и на други цивилизационни заболявания като диабет, сърдечно-съдови заболявания и заболявания на опорно-двигателния апарат.

Кой вид заболяване може да бъде предотвратено, което, напротив, не твърде много?
Ракът на белия дроб може да бъде предотвратен, това е споменатото тютюнопушене. Почти е възможно да се намерят промени, които биха могли да причинят рак като дебелото черво и шийката на матката, както и други, които причиняват канцерогени. Превантивните прегледи осигуряват тази опция, която увеличава шансовете. Ето защо информацията и образованието са много важни. Съществува и голям риск хората да спрат да забелязват телата си. Има много видове рак, при които не можем да обясним причината.

В Словакия също се инвестира в научни изследвания. Можете ли да прецените колко?
Това е много трудно да се каже, като цяло има малко пари. Изследванията са не само работа в лаборатории, но и проследяване на много фактори, влияещи върху развитието на рак, смърт, но също така и нови програми, като например качеството на живот и причините, които го влошават. За съжаление ние не сме сред страните, в които трябва да се финансират научните изследвания, както заслужава. Ето защо финансовата подкрепа за научни изследвания е една от нашите задачи.

Словаците са дисциплинирани пациенти?
Питате за пациенти, по-скоро бих говорил за граждани. Те са малко дисциплинирани. Трябва да се положат много усилия, за да се гарантира, например, че жените ходят на профилактичен преглед. Те често чувстват, че нямат нужда от него, а още по-лош аргумент е, че се страхуват, че ще открият рака. Що се отнася до пациентите, аз съм убеден, че тези, които се грижат, спазват всички правила на предложеното и продължаващо лечение.

Как успявате да се преборите със страховете на хората като цяло?
Страхът е феномен, който ни съпътства през целия ни живот. При пациентите именно усещането за меча на Дамокъл е много силно при някои и оказва голямо влияние върху качеството на живот. Тук е необходимо да се подаде ръка за помощ при всички възможни подходи, които са съдържанието на психосоциалните грижи. Това е подход, който е част от онкологичната рехабилитация, която трябва да има същия статус в онкологията като лечението. Нашата ракова лига се грижи успешно за това от няколко години. Насърчихме нуждата от психолог в онкологичните институти и болници и плащаме услугите на психолози в седемнадесет онкологични болници в Словакия от нашите средства, получени също от Daffodil Day, тъй като не бяха намерени достатъчно необходими ресурси от държавната администрация още. Всеки пациент, когато научава диагноза, която не винаги се дава на пациента чувствително, се нуждае от ръка за помощ от началото на заболяването, по време и след лечението. Следователно не е достатъчно само да лекуваме пациента, но и да се грижим за него през целия период на заболяването му. Когато напуска болницата, той се чувства изоставен, не знае къде да се обърне, безразсъден е, депресиран, така че извън болницата е необходим психолог.

Срещнахте хиляди пациенти. Имаше и такива, които знаеха как да възприемат рака положително?
Със сигурност да. Някои го приемат като съдба. Имаше и пациенти, които донесоха радост, смях и благополучие в онкологичните отделения. Разбира се, има и такива, които са депресирани, за които въпреки големите усилия няма да постигнем очакваната промяна.

Защо избрахте онкологията?
През последните години на обучение по медицина, когато клиничната практика е задължителна по време на празниците, бях настанен в тогавашния Институт за изследване и лечение на рака, който беше известен на обществото като Елизаветинската болница. Интересувах се от работата там и бях много нетърпелив да се върна там след дипломирането си. Не се получи така, както си го представях и трябваше да отида в нова и много добра болница в Трстена на Ораве. Прекарах близо година там. Там разбрах, че всички знания от книгите не са достатъчни и че човек научава най-много само когато работи с хора. И там понякога беше наистина заето. Все още ще пиша за много забавни, вълнуващи и тъжни истории от работата на лекар в Орава, която тогава беше един вид забравен кът на Словакия.
След това се върнах в Братислава. Исках да работя за гинекология или хирургия с жените от Елизабет, но единственото свободно място беше за рентгенология. Така станах първата жена - рентгенолог в Словакия. Оттогава се занимавам с лъчева терапия и след това с изследвания. Работих в клиниката двадесет години, двадесет години в научни изследвания и вече повече от двадесет и пет години в Раковата лига.

През 1990 г. основахте Лига срещу рака в Словакия. Как възникна тази идея?
Веднъж прочетох във френско списание за среща на представители на държави, правителства и експерти от западноевропейските страни, както и представители на европейските лиги за борба с рака, които се съгласиха да работят заедно по програмата „Европа срещу рака“. По това време ние дори не знаехме за такива организации, но ми беше много интересно. Онкологията в тогавашната Чехословакия също имаше добра позиция в чужбина. Когато основах лигата в Института по експериментална онкология, бяхме приети с ентусиазъм като член на големи международни организации, които първоначално ни оказаха подкрепа под формата на ноу-хау. Не беше лесно, защото нямахме други средства освен ентусиазъм. Най-голямата промяна се случи, когато стартирахме проекта за Деня на нарцисите пет години след основаването на лигата. Така че нямам първите чувства да бутам огромен камък нагоре, който днес ще ме завладее. (Смях)

Когато споменавате Деня на нарцисите, защо нарцисът е символът на борбата с рака?
Тази идея за набиране на пари възниква в Ирландия. Там някой излезе с идеята, че нарцисът е едно от първите цветя и цветът му буди надежда. Тогава тази програма беше приета от много страни в Европа, Нова Зеландия и Канада. В Ирландия е почти официален празник, всеки, който може да се включи. Здравният министър и други високопоставени лица също събират дарения на улицата, медицинските сестри карат колела и раздават цветя и може да се каже, че Ирландия е жълта този ден. След скромно начало, Daffodil Day се превърна в единственото набиране на средства в Словакия за един ден, което помага за решаването на много проблеми, свързани с рака, с помощта на обществеността и голям брой доброволци на брой над 16 000 и с финансовата помощ на много партньори от различни области.

Колекциите в Словакия процъфтяват?
Мечтата ми беше да събера един милион евро за една година, за да можем да се приближим поне малко до успешна Ирландия. И се получи. Такова по-голямо желание беше три до четири милиона, което беше събрано в Ирландия, но все още не е излязло. След този милион приходите ни малко паднаха, една от причините е, че са създадени много асоциации, които правят различни колекции, за съжаление, дори измамни. Ние високо ценим всеки, дори и малък принос, който е много ценен, защото представлява разбиране за подпомагане на тези, които се нуждаят.

Работите с пациенти с рак от десетилетия, вие самите никога не сте се страхували от рак?
Всеки го има. Но няма нужда да го губите. Ние, онколозите, сме малко забележителни. Когато имаме малко главоболие, вече си мислим, че е тумор. Когато започнем да кашляме, се чудим дали може да е рак. Но ако имам някакви сериозни подозрения, са необходими незабавни действия. Прегледът може да ни освободи от притесненията и често да предотврати по-сериозните последици от нашето колебание и нерешителност .

Както и досега, въпреки всичко, което сте виждали по време на кариерата си, успявате да запазите позитивно отношение?
Мисля, че трябва да се вземат много неща в живота, за да има винаги надежда, че ще се промени към по-добро. И такова отношение към живота ни дава сила и сигурност.


Ева Сирака
Тя е родена в Uherské Hradiště, но е прекарала целия си живот в Словакия. Тя е учила медицина в Медицинския факултет на Карловия университет в Братислава и е посветила цялата си работа на онкологията. Той е получил няколко важни награди у нас и в чужбина за тази работа. Световната медицинска организация в Ню Йорк я класира сред 65-те водещи лекари в света, Световната здравна организация й присъди здравната награда Сасакава през 2011 г. и беше първият европеец, получил тази награда. Миналата година той получи награда „Европейски гражданин“ от Европейския парламент за услугите си в онкологията. Тя основава Лигата срещу рака през 1990 г. и все още е неин президент.