Здравеопазване и медицина Видео: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (февруари 2021)

Ако имате астма, може да искате да посетите алерголог-имунолог или пулмолог за лечение и лекарства, които могат да ви помогнат да управлявате по-добре състоянието си.

лекар

Най-добрите видеоклипове

Астмата е често срещано състояние, което засяга до 17,7 милиона възрастни и 6,3 милиона деца в Съединените щати, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Но може да бъде и сериозно.

Всъщност статистиката от CDC показва, че тя представлява приблизително 1,6 милиона посетители на спешното отделение годишно. Ето защо е толкова важно да се намери здравен специалист, който е специализиран в астмата и може да ви помогне да управлявате по-добре състоянието си. Докато много лекари от първичната помощ - включително интернисти, педиатри и семейни лекари - са квалифицирани да диагностицират и лекуват астма, специалистът може да бъде особено полезен.

Какво могат да направят експертите по астма за вас

Имунолозите алерголози, които се специализират в алергии и астма, и пулмолозите, които управляват респираторни заболявания като астма, са завършили няколко години допълнително обучение в тази област и обикновено имат опит в лечението и лечението като неспециалисти. „Те вече са насочени към болестта“, казва д-р. Жаклин А. Понграчич, ръководител на отделението по алергия и имунология в Детската болница на Ан и Робърт Х. Лури от Чикаго, и професор по педиатрия и медицина в Медицинския факултет на Северозападния университет Файнберг.

Алерголозите могат да извършват тестове за алергия и да предоставят образование и консултации, за да помогнат на пациентите да избягват гъбички, прашец, прах и сълзи от животни. Специалист по астма може напълно да оцелее в историята си, да научи инхалаторни техники, да наблюдава лечението ви и да се опита да елиминира терапията по време на процедурата, казва Тод Рамбасек, доктор по медицина, FAAAAI, доцент в Охайо колеж по остеопатична медицина и колега в Американската академия по алергия, Астма и имунология (AAAAI).).

Освен това специалистите по астма имат познания за лекарства, които други лекари може да не са, казва д-р. Понграчич. Лекарства като моноклонални антитела - като омализумаб и меполизумаб - обикновено се предписват само от експерти, казва той. Тези лекарства се използват за модулиране на имунната система и за по-добро потискане на реакцията на организма към причинителите на астма.

Алерголозите-имунолози и пулмолози разполагат и с инструменти за измерване на здравето на белите дробове, от които лекарите от първичната помощ не се нуждаят. „Алергологът или пулмологът е по-вероятно да разполага със специално оборудване за оценка на [вашата] текуща белодробна функция“, казва Понграчич. Освен това специалист по астма може да наблюдава как белите дробове реагират на лечението и може да ви помогне да предскажете бъдещо лечение - например дали имате нужда от агресивно или леко лечение.

Специалистите също могат да ви помогнат да направите повече от това. Това, че имате астма, не означава, че не можете да играете тенис или да карате маратон, каза д-р Рамбасек и добави: "Не си признавайте, че не можете да правите тези неща."

В допълнение, специалистите по астма са в крак с най-новите разработки в астматичните грижи, профилактика и лечение и следят за допринасящи състояния. Например лекарите по астма все повече осъзнават, че носните заболявания са важна част от лечението на астма, казва Понграчич. Специалистът може да помогне за лечение на астма, като също така лекува хроничен синузит.

И накрая, може да се наложи специалист по имунотерапия. "Понякога не можете да избегнете неща, които могат да причинят астма като трева или цветен прашец," казва Понграчич. - Трябва да излезеш. Ако случаят е такъв, може да се наложи да посетите страдащ от алергии, който е обучен да дава имунотерапия с алергени, при която серия от инжекции или сублингвална имунотерапия (SLIT, при която се дават малки дози алерген под езика, за да се увеличи толерантността на веществото) и намаляване на симптомите) за управление на симптомите.

Кога да посетите специалист по астма

Ако астмата ви е много лека, може да се нуждаете само от лекар. Ако обаче някой от тези сценарии се отнася за вас, трябва да потърсите грижата на алерголог-имунолог или пулмолог:

  • Вашите симптоми не са добре контролирани, не подобряват лечението или все още влияят върху качеството ви на живот.
  • Получавате инжекционни или орални стероиди повече от веднъж или два пъти годишно. Рамбасек казва: "Това не се счита за добър контрол."
  • Вие сте хоспитализирани или трябва да ходите в спешен кабинет за спешна помощ или астма три пъти годишно или повече.
  • Приемате странични ефекти на лекарства, използвани за лечение на астма, като потискане на растежа (при деца), орална млечница, емоционални промени, остеопороза или наддаване на тегло.

За да намерите специалист по астма, посетете уебсайта на AAAAI, който изброява доставчиците по региони. Вашият лекар може също да предостави препоръки. Когато търсите лекар за астма, потърсете някой, който е сертифициран като лекар (като лекари на уебсайта на AAAAI) и, ако е възможно, опитайте да намерите някой, който е подходящ за вашата възрастова група (например, педиатричен алергичен вероятно би могъл бъде най-добрият избор за дете).

Как вие и Вашият лекар ще лекувате Вашата астма

Астмата вероятно ще посещава Вашия лекар толкова често, колкото веднъж на всеки две до шест седмици. След като астмата ви е под контрол, може да успеете да я откажете веднъж месечно до няколко пъти в годината.

Воденето на подробен запис на вашите симптоми с план за лечение на астма - като записване на данни от максимален разходомер (който измерва белодробния капацитет), наблюдение на ежедневните симптоми и записване на всякакви задействания, които може да срещнете - може да ви помогне да управлявате по-добре състоянието си и да осигурите дайте на Вашия лекар ясно впечатление за това как се справяте.

Вашият лекар може да предпише бърза помощ и, ако е необходимо, дългосрочни лекарства. "По принцип винаги предписваме лекарства за бързо лечение," казва Понграчич, "защото дори хора с леки симптоми могат внезапно да срещнат тригери."

  • Дългосрочни (или контролни) лекарства: Тези лекарства могат да ви помогнат да контролирате състоянието си с времето, като спомогнете за намаляване на възпалението на дихателните пътища, намалявайки риска от симптоми на астма. Най-ефективните, често използвани лекарства са инхалационните кортикостероиди; други включват кромолин (използван като пулверизатор), омализумаб (прилаган чрез инжекция), инхалаторни дългодействащи бета2-агонисти (използвани с инхалационни кортикостероиди) и модификатори на левкотриен и теофилин (и двата приети през устата). Тъй като много от тези лекарства имат странични ефекти, Вашият лекар ще Ви помогне да наблюдавате колко добре ги понасяте.
  • Бързо облекчаване на лекарствата: Наричани още спасителни лекарства, бета2-агонистите с кратко действие често се предписват от лекарите за бързо отваряне на дихателните пътища в случай на избухване на астма. Този тип лекарство, което се дава чрез инхалатор (или пулверизатор), винаги трябва да се носи от всеки, страдащ от астма.

По време на последващи посещения, Вашият лекар ще Ви попита дали имате симптоми на астма под контрол, дали се събуждате през нощта, дали е трябвало да видите спешни грижи или спешни симптоми, ако сте имали някакви проблеми с Вашето лекарство или имате някакви притеснения относно лечението. В зависимост от това колко добре действа лечението, Вашият лекар може да поиска да промени вида на лекарството, което приемате, или да коригира дозата.

Друг начин за лечение на астма?

Ако не живеете в близост до страдащи от алергии или пулмолози, може да помислите за среща със специалист чрез телемедицина - технология за видеоконферентна връзка, която позволява на Вашия лекар да Ви вижда и чува в реално време, да слуша сърцето и белите дробове с цифров стетоскоп и изследвайте ушите и носа си с цифров отоскоп. Проучване, публикувано през септември 2016 г. в Annals of Asthma, Allergy and Immunology, установи, че подобни „посещения“ са толкова ефективни при лечението на деца с астма, колкото и при лични посещения.

Независимо дали сте решили да отидете лично или за телемедицинска консултация, важно е да работите с лекар, който е обучен да ви помогне да лекувате и управлявате това хронично състояние.