причини

Днес срещаме намалена функция на щитовидната жлеза много по-често в сравнение с нейната противоположна проява - хипертиреоидизъм. Независимо от това, симптомите на повишена функция на щитовидната жлеза са еднакво неприятни и влошават качеството на живот.

Хипертиреоидизъм - видове според причината

Хипертиреоидизъм, това е повишена активност на щитовидната жлеза, е болестно състояние, в което е разходите за хормони на щитовидната жлеза (Т4 и Т3) по-високи от нуждите на нашето тяло. По този начин щитовидната жлеза произвежда излишък от хормони.

Понякога срещаме и термина тиреотоксикоза, което най-често се причинява от хипертиреоидизъм. Тиреотоксикозата може да бъде причинена и от прекомерна употреба на хормони на щитовидната жлеза или лекарства с високо съдържание на йод. Повишената функция на щитовидната жлеза възниква от три болестни ситуации:

  • Дифузна токсична гуша с екзофталм (Болест на Graves-Basedow), която се причинява от производството на специални антитела, които стимулират щитовидната жлеза към хиперфункция. В същото време грубата тъкан зад очните ябълки, която излиза напред от орбитата (образува се екзофталм). Може би някои от вас познават и хора със значително „изпъкнали“ очи, които не са от раждането, но са проява на повишена активност на щитовидната жлеза.
  • Токсична нодуларна гуша: нодуларните гуши, които са без дисфункция в продължение на много години, стават хиперфункционални с течение на времето. Причините обаче все още не са известни.
  • Екзогенен (лекарствен) хипертиреоидизъм: Причинява се от високи дози тиреоидни хормони и е доста рядка причина за повишена функция на щитовидната жлеза.

Симптоми на хипертиреоидизъм

Поради прекомерното производство на тиреоидни хормони, хипертиреоидизмът се проявява чрез цялостно ускоряване на тялото. Болестта има типичната си клинична картина със следните симптоми:

  • повишена умора
  • задух с леко натоварване
  • мускулна слабост (намалена толерантност към упражненията)
  • чувство на неспокойствие (нервност)
  • проблеми със съня
  • промени в настроението, умствена лабилност (депресия)
  • липса на концентрация
  • загуба на тегло (въпреки добрия апетит)
  • сърцебиене (учестен пулс)
  • разклащане на пръста
  • диария
  • косопад
  • чупливи нокти
  • влажна, топла, потна кожа (непоносимост към топлина)

В допълнение към горните симптоми на хипертиреоидизъм има и други, като напр. видимо уголемяване на щитовидната жлеза и образуването на т.нар гуша. В случай на болест на Graves-Basedow, забележимо изпъкват очните ябълки, какво причинява струвреждане на очите, подуване на клепачите или нарушения на движението на очите (двойно виждане). Ако забележите повече от един от тези симптоми за дълго време, ще е необходим професионален преглед.

Състои се от физически преглед (чрез докосване, зрение) и определяне на нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта - лабораторни доказателства (повишена концентрация на fT4, намалено серумно ниво на TSH). Наличието на възли (в случай на токсична нодуларна гуша) се определя сонографски и с помощта на специален преглед се доказва, че причината за хипертиреоидизъм е възелът, а не другата щитовидна тъкан.