Какво е гастроскопия, какъв е принципът на този преглед, как да се подготвим преди прегледа и какви са неговите предимства и недостатъци?
Гастроскопията е един от ендоскопските изследвания храносмилателния тракт, в който стомаха и хранопровода могат да се инспектират отвътре. Това е често срещан преглед, който крие само малки рискове и в същото време има голяма полза при диагностицирането и лечението на много заболявания.
Принципът на гастроскопията
Пациентът в устата се вкарва тънка гъвкава тръба за ендоскоп и се поставя внимателно в хранопровода. След това се плъзга по-дълбоко, докато стигне до стомаха. Това е в края на маркуча малка видеокамера, която прожектира изображение на лигавицата на хранопровода и стомаха на екрана, където лекарят ги вижда много добре. Използвайки контролното устройство, краят на ендоскопа може да се завърти по различни начини, за да се види цялата стомашна кухина. Изобразяването на лигавицата може да се подобри чрез оцветяване с т.нар. хромендоскопски методи.
В допълнение, ендоскопът позволява използването на малки форцепс, които могат да бъдат използвани безболезнено разцепва малка проба от лигавица (това се нарича биопсия), която след това се изпраща за хистологично изследване.
Ендоскопското устройство също е от голямо значение за спиране на кървенето от лигавицата на хранопровода и стомаха - ендоскопът може например да затвори кървене със скоби или със слаб електрически ток, за да "запечата" кървещата намотка.
Подготовка преди преглед
Пациентът би не яжте и не пийте поне 6 часа преди процедурата, тъй като стомашната кухина трябва да е празна по време на изследването (за по-голяма яснота). Непосредствено преди изследването в устната кухина се инжектира специален анестетик, който в идеалния случай блокира рефлекса на гърлото. От друга страна, това означава, че пациентът не трябва да яде или пие отново нищо за известно време след гастроскопията - с изтръпващи лигавици в устната кухина и фаринкса също се нарушава преглъщащият рефлекс и той лесно може да вдишва храни и напитки.
Ако някой е твърде притеснен, може да поиска успокоително инжектиране. Това обаче има недостатъка, че човек го има след прилагането му поради намалено внимание без шофиране за 24 часа.
Значение на изследването
Изследването на стените на хранопровода и стомаха, заедно с вземането на проби е важно за диагностика на езофагит, рак на хранопровода, рак на стомаха, ахалазия на хранопровода, стомашни язви и много други заболявания на тези органи.
Различни кръвоизливи в хранопровода и стомаха могат да бъдат лекувани ендоскопски, независимо от причината. Възможно е и с ендоскоп извадете всякакви погълнати предмети, което е често срещано при деца и психиатрични пациенти.
Недостатъци
Гастроскопията е много безопасен и безболезнен преглед, което, разбира се, води до определени проблеми и рискове. Много хора са по-малко толерантни към въвеждането на ендоскопа в хранопровода и имат рефлекс. Разтворът за анестезия, инжектиран в устната кухина, не винаги е 100% решение на този проблем.
След гастроскопия може да възникне лигавично кървене след дразнене с маркуч за ендоскоп или след вземане на проби. Най-сериозното, но и много рядко усложнение е руптура на стената на хранопровода с ендоскоп. Това обикновено се случва в хранопровода, нарушен от някакъв патологичен процес. то е животозастрашаващо състояние, с които обикновено трябва да се справят хирурзите.
Ползи гастроскопия
Голямото предимство на прегледа е това лекарят вижда състоянието на лигавицата „С твоите очи“ и това може да вземе проби. По време на този преглед пациентът не е изложен на никакви вредни рентгенови лъчи и предимството също е безболезненост от този преглед.