Застрахователната компания не успя да достави ваучер за инсулинова помпа на жена с диабет с високорискова бременност в продължение на четвърт година. След намесата на редакцията тя го достави незабавно и лично.

обещава

31. януари 2013 г. в 23:35 Карол Судор

Застрахователната компания не успя да достави ваучер за инсулинова помпа в продължение на четвърт година на жена с диабет с високорискова бременност. След намесата на редакцията тя го достави незабавно и лично.

Яна Шевчикова от Братислава е на 28 години. Когато беше на седем, беше диагностицирана с диабет, така че тя използва инсулинова помпа в продължение на години. Тя е в 24-тата седмица на високорисковата бременност, вкъщи има още едно бебе на 16 месеца.

Въпреки тези условия, за да получи това, на което е имал право, той трябваше многократно да посещава и да се обажда в здравната застрахователна компания Dôvera. Не по негова вина.

Ние се грижим за вас над стандарта

Доскоро тя беше клиент на Общата здравноосигурителна компания. Тя премина към частния тръст, защото смяташе, че семейните пакети от нейните услуги са изгодни. „За съжаление съжалих за този трансфер.“ Доверието в уебсайта му гласи: „Ние се грижим за вас над стандартно и модерно.“

Жана е шокирана от обещаното над стандарта. "Много съм разочарован, очаквах частната застрахователна компания да бъде по-гъвкава и способна от държавната застрахователна компания", обяснява той.

„Имах право на заместваща инсулинова помпа, чийто живот е четири години. В същото време разбрах, че и аз съм бременна, така че имах нужда от нея възможно най-скоро, в случай че старата помпа спре да работи. "

Всички с нейната диагноза имат това право. Затова през октомври 2012 г. тя помоли своя диабетолог да й издаде заявление за одобрение на ново медицинско изделие. След това тя лично я заведе в клона на доверието.

Въпреки че застрахователната компания одобри иска, тя не разполага с ваучер, на базата на който Яна може да вземе нова помпа вкъщи в края на януари, т.е. четвърт година след подаване на заявлението. Затова тя започна да търси проблема.

Застрахователната компания пише на грешни адреси

„Когато ваучерът не пристигна дори след месец, се обадих в застрахователната компания и отидох там лично. Казаха ми, че помпата е одобрена и ваучерът е изпратен на моя диабетолог. Вече считам тази стъпка за нестандартна, тъй като тя трябваше да бъде изпратена у дома. В края на краищата аз съм пациент, а не мой лекар ", обяснява Шевчикова и добавя, че това винаги е било така и преди.

Въпреки това тя се съгласи с диабетолога, че ще я уведоми, ако ваучерът бъде доставен. „Тогава просто го забелязахме. Ето защо се обадих отново на застрахователната компания през втората половина на декември. Те обаче казаха, че все пак трябва да чакам, защото пощата е някъде “.

След празниците през януари тази година търпението на Ян отмина. „Обадих се отново на Тръста, където ми казаха, че ваучерът им е върнат на 23 декември като непотърсен. По това време обаче с аргумента, че са го изпратили на домашния ми адрес, а не на лекарския адрес. Така че, поне в един случай те не казваха истината. Обаче нищо не дойде за мен или за лекаря. "

След това доверието потвърди адреса й с Жана и й изпрати ваучера за втори път. „Краят на януари и все още го нямам. Затова през втората половина на месеца се обадих отново на застрахователната компания, за да ми даде поне номера за доставка на пратката. Реших да отида до пощата и да потърся ваучера. “Доверието й даде номера, така че Жана разбра, че е изпратила ваучера, но другаде - до пощата в Петржалка.

„Живея в Trnávka. Бях готов и да отида до Петржалка, но дамата от пощата охотно се обади на колегите си и разбра, че пратката е налична, но не мога да я взема на личната си карта. Моето име е на плика, но съдържа адреса на моя лекар. "

Ядосана, Яна отново се свърза с Тръста, казвайки, че „действията й надхвърлят границите на издръжливост. Те отговориха, че уж трябва да изчакам 18 дни, за да изтече срокът за събиране, след което картата ще им бъде върната и накрая ще могат да я доставят на правилния адрес. Ето защо се обърнах към вашата редакция “.

Изведнъж тя я получи сега и те я донесоха лично

Когато се свързахме със застрахователната компания, няколко часа бяха достатъчни и Яна имаше ваучера вкъщи.

В началото на своето становище застрахователната компания заявява, че „според нашата информация застрахователната компания е имала и има функционална помпа и подходящи аксесоари. В съответствие с исковата молба, тя поиска нова. Одобрихме незабавно тази заявка и изпратихме ваучер за новата помпа с препоръчана поща. За съжаление, колега погрешно прикачи адреса на лекаря, когато пише адреса под името на застрахователната полица. Това се случи в съответствие с нашия опит, когато доста често помпите се издават на притежателите на полици директно от лекари ", казва PR мениджърът на Dôvery Бранислав Челарик.

Според него обаче пратката е върната като не доставена не поради лош адрес, а поради неполучаването й "в рамките на срока за доставка. Колегата не провери адреса, но в стремежа си да достави ваучера възможно най-скоро, тя незабавно го изпрати обратно на грешния адрес. “Въпреки това, Jana Ševčíková настоява, че пратка не е дошла при нея или лекаря, така че никой може да я вземе.

Според Челарик застрахователната компания съжалява за ситуацията. „Справихме се със застрахователната жалба веднага щом осъзнахме грешката си. Въпреки това не успяхме да повлияем на забавянето, причинено от връщането на пратката от пощата. "

Накрая застрахователната компания достави ваучера на Джейн лично в деня на нашата намеса. „Днес следобед получихме обратно доставен ваучер от пощата, веднага се свързахме със застрахователната компания и й я доставихме лично, за да може тя да поеме помпата утре. С настоящото считаме, че цялата материя е приключена. "

Ликвидирани щети? Ако го приложат, ние ще го направим

Жана потвърди личното си посещение от Trust. „Това се случи днес, на 31 януари около три следобед. Дойдоха двама господа и освен ваучера донесоха и презентационни подаръци от застрахователната компания. "Когато видяха, че съм бременна, не пропуснаха да ми подадат визитка, за да мога да им се обадя след раждането на бебето."

Тя е щастлива да реши проблема. „След вашата намеса изведнъж успяхме да наваксаме това, с което се занимавах от няколко месеца.“

Запитан колко конкретно и дали Jane Insurance ще възстанови разходите за загубено време при многократни посещения в клона на Dôvery и телефонни обаждания, Branislav Cehlárik заяви, че „в момента не разполагаме с информация относно иска за обезщетение. Ако притежателят на полицата поиска от нас, ние ще се погрижим за това. "