Церебралната парализа (DMO) не е заболяване като такова, това е съвкупност от симптоми, които са резултат от увреждане на незряла мозъчна тъкан, независимо дали по време на бременност, по време на раждане или в непосредствен следродилен период.
Тази диагноза се поставя главно при недоносени бебета или при деца с ниско тегло при раждане (теглото при раждане под 2500 g представлява 50% от случаите). Редица фактори могат да се използват като причина за DMO още по време на вътрематочното развитие или по време на раждането и непосредствения следродилен период. По време на бременността рискови фактори за DMO са майчината инфекция, дисфункцията на плацентата, различни хронични заболявания на майката, но също и многоплодна бременност, по-рядко генетични синдроми. По време на раждането и в краткия период след раждането съществува риск от продължително раждане, нарушена адаптация след раждането - затруднено дишане, свързано инфекциозно заболяване, но също така и хранителни разстройства, тежка жълтеница и др.
DMO се проявява в ранна възраст като нарушения на движението, зрителни и слухови нарушения, нарушени умствени способности, поведенчески разстройства, но също така и припадъчни епилептични състояния. Разнообразието от прояви и трудности, свързани с тази диагноза, предполага необходимостта от мултидисциплинарна помощ, която изисква сътрудничеството на детски невролог, психолог, логопед, ортопед и рехабилитационен работник.
Децата с DMO се нуждаят от дългосрочно проследяване по няколко причини. При DMO подвижността постепенно намалява поради повишено мускулно напрежение и последващо скъсяване на сухожилната система. Тези промени могат да бъдат предотвратени чрез ранна рехабилитация; в по-напредналите етапи е възможно лечение с ботулинов токсин. Друг аспект на неврологичните грижи е появата на епилептични припадъци при пациенти с DMO, което изисква дългосрочно лечение срещу припадъци, мониторинг на ЕЕГ, както и кръвни изследвания.
Децата с ДМО често се нуждаят от индивидуален подход към образованието и включването в ежедневието, в който в сътрудничество участват психолог и специален педагог.
Церебрална парализа - е тежко увреждане на двигателното развитие, причинено от пренатално, перинатално или ранно мозъчно увреждане след раждането. Това е продължаващо функционално увреждане на мозъка на детето. Характеризира се с нарушения на нервната и мускулната система в областта на мускулното напрежение, сила, координация и хода на движение. Възниква от увреждане на мозъка, преди да узрее.
ПРИЧИНИ ЗА ДМО
- в пренаталния период на майчините заболявания по време на бременност, недохранване, рентгенови лъчи, прекомерно психическо натоварване, генетични фактори, рубеола на майката, бъбречни заболявания и нарушения на кръвообращението при майката,
- в перинаталния период, усложнения по време на раждане, недоносеност или фетално предаване,
- в постнаталния период, всички инфекции на детето до около 6-месечна възраст
Церебралната парализа се среща при около 2 на 1000 от всички новородени. Засегнати са предимно недоносени новородени, които са засегнати от DMO приблизително 100-300 пъти по-често от бебетата, родени в изчисленото време. Причините за DMO могат да бъдат открити само при около 50% от засегнатите деца.
Симптоми - могат да се наблюдават различни форми на нарушения:
- увеличаване на мускулното напрежение, втвърдяване на мускулите
- нарушения на координацията и баланса
- нарушения на речта
- промяна в реактивността
- нарушения на вниманието, паметта, ученето
- забележимост или различия в емоционалната сфера
Прогноза: Децата с церебрална парализа може да нямат по-тежко интелектуално увреждане. Като цяло умствената изостаналост се наблюдава при деца с DMO в около 1/3 до 1/2 от случаите и речевите нарушения винаги се съобщават, въпреки че словесният компонент обикновено е сила на тези деца; слуховите нарушения са налице в около 20% от случаите . IQ има тенденция да бъде по-стабилен при тези деца, отколкото сред общата популация, най-вече с леко ускоряваща се тенденция в развитието, но нарушенията на вниманието също са много чести.
Форми на церебрална парализа - познаваме две основни форми на DMO:
- спастични - мускулите имат повишено напрежение
- неспастичен - без повишено мускулно напрежение
Разделяме спастичните форми на други:
- дипаретик - това е парализа на двата долни крайника
- хемипаретик - това е едностранно засягане на горните и долните крайници
- квадрупаретик - засяга всичките 4 крайника
Неспастичните форми включват:
- хипотоничен - изразява се в намалено мускулно напрежение, децата имат по-голям обхват на движение в ставите, могат лесно да се свият в ставата или да обгърнат горните си крайници около врата.
- екстрапирамиден - засяга двигателните умения на горните и долните крайници, засяга се и подвижността на речевите органи и следователно речта е трудна за разбиране.
Децата с DMO също имат нарушения на възприятието, вниманието, паметта, речта, зрението и слуха. Поведението може да включва безпокойство, нестабилност, безпокойство или, обратно, бавност, незаинтересованост, настроение, афективна раздразнителност.
Таблица - процент на свързаните с тях увреждания за отделни форми на DMO
хемипаретична форма | 22% | 11% | 25% | 4% |
дипаретична форма | 27% | 17% | 27% | 7,5% |
дипаретична пауоспастична форма | 29% | 23% | 15% | 8% |
дискинетична форма | 30% | 24% | 15% | 10% |
квадрупаретична форма | 56% | 36% | 38% | 12,5% |
хипотонична форма | 80% | 50% | 25% | 38% |
От специална педагогическа гледна точка е необходимо да се съсредоточи предимно върху нарушения на физическото развитие, двигателни нарушения, зрителни и слухови нарушения, реч и интелект, поведенчески разстройства и появата на епилепсия. Най-важното е да се установи до каква степен са засегнати отделните функции и дейности, необходими за отделните форми на ДМО, за да може детето да придобие знанията, уменията и навиците, необходими за подготовка за професия и социално включване.
Фактът на увреждане на детето също влияе значително върху образователните нагласи на родителите, отхвърлянето на детето често е често срещано явление и цялостното намаляване на очакванията е почти правило. Семейството обикновено е в ситуация на дългосрочен стрес, необходими са чести посещения на лекари, необходимостта от редовна рехабилитация. Несигурността на родителите по отношение на прогнозата с възможността за психично увреждане увеличава още повече стреса на семейството и при различна реактивност на самото дете, което често е много дразнещо, неспокойно и плачещо, или пасивно и нереактивно, трябва да вземем предвид увеличеното риск от емоционални и сензорни лишения. Кризисният период включва както влизането на детето в училище, така и периода на юношеството, когато все още има по-голяма зависимост от родителите, но едновременно с търсенето на собствената идентичност детето може да има и проблеми с приемането на факта на своето собствено увреждане.
Тъй като самото дете изпитва големи затруднения с болестта си, негативното семейно отношение не е подходящо. Със сигурност е много трудно за родителите да се справят с такова увреждане на детето си, със сигурност всеки си задава въпроса: „Защо ние?“ Но никой от нас никога няма да намери отговор на този въпрос. Нищо не се случва без причина и с правилното отношение и приемане на увреждане, всеки родител може да помогне на детето си в по-нататъшното му развитие.
Администратор на неинвестиционния фонд: Bc.Mgr.Gejza Záhn, ŠAFÁRIKOVA 33,048 01 Rožňava č.tel.0904 318 874, 0948 152 808, имейл: [email protected]
Председател на Управителния съвет Божена Пистикидис, ШАФАРИКОВА 33 048 01 Рождава, тел. 0903264591, имейл: [email protected]
Седалище на неинвестиционния фонд: ŚAFÁRIKOVA 33, 048 01 Rožňava, имейл: [email protected]
По този начин, от името на цялото ни семейство, бихме искали да благодарим на всички, които допринесоха с финансови дарения за лечението на нашия син.
Регистрационен номер: VVS/69/NF
Šafárikova 33, 048 01 Rožňava
ID: 355 79 552
Steuernummer: 2022859267
Ако решите да ни помогнете, изпратете средства по тази сметка:
IBAN: SK 33090 0000 0000 5127 18905 SWIFT: GIBASKBX
Молим за финансови дарения за лечение на деца с физически увреждания. Изтеглете формуляра за дарение от 2% тук!
- Добре дошли на уебсайта на Средното училище за хотелиерство и търговия, ZVOLEN
- Добре дошли в новия уебсайт на обновения хотел Лесана! Хотел Лесана
- Значението на месото в нашата диета и в диетата на нашите деца
- Добре дошли в нашия уебсайт
- WetPet - Добре дошли на уебсайта на центъра за ветеринарна рехабилитация