Когато протоколът реши
По-малко от месец по-рано съпругата му беше прочела статия за диагнозата. Едва тогава тя веднага разбра какво се случва с него. В рамките на двадесет минути той се озова в болница, където веднага започна необходимото лечение. По този начин младежът преживя инсулта без последствия.
Годишно в Словакия са засегнати до 17 000 пациенти, които са засегнати от инсулт. Въпреки наличното лечение, само 11 процента от тях се откриват в остър стадий. Хората не познават симптомите на инсулт и търсят медицинска помощ късно.
За щастие нещата не стоят така при Ричард Фидес, младеж, чиято съпруга правилно е идентифицирала симптомите на инсулт и незабавно алармира линейка, когато дясната му ръка стои неподвижна. Веднага се подложил на лечение в болницата, за да разтвори кръвния съсирек. Благодарение на бързата намеса и осигуряването на лечение - тромболиза - младежът се издигна по принцип като здрав човек.
Удар
Инсултът (или известен също като инсулт, поражение или инсулт) е един от най-големите убийци в днешно време. Това е третата най-честа причина за смърт в света. Това се случва, когато притокът на кръв към мозъка е прекъснат. Кръвта доставя важни хранителни вещества и кислород в мозъка.
Мозъкът е изключително енергоемък орган. Въпреки че съставлява само около 2 процента от теглото на човешкото тяло, той консумира повече от 20 процента кислород. Без кръв и следователно без кислород мозъчните клетки, невроните издържат само около 5 минути, след което започват да умират. По този начин, ако доставката на кръв и кислород в мозъка не се възстанови бързо, може да настъпи сериозно трайно увреждане или дори смърт.
Дали пациентът с инсулт е напълно излекуван, остава инвалид или дори умира, се определя главно от времето. Следователно, най-добрата възможна помощ на току-що засегнатия от инсулт е незабавното извикване на линейка.
CMP не избира пациенти
Инсултът е сериозно заболяване, при което мозъчната тъкан е увредена от безкръвност или кървене в мозъка. Отдавна е така, че това е болест, която засяга само възрастните хора. За съжаление, това засяга и по-младите ученици на възраст от 20 до 44 години.
Два пъти повече хора умират от това заболяване, отколкото от инфаркт. Четиринадесет души умират от инсулт всеки ден. Всяка дванадесета жена и всеки единадесети мъж в Словакия ще се поддадат на тази болест. С други думи, всеки десети словак умира от инсулт. В същото време това е най-изтощителното заболяване, което ограничава до една трета от пациентите, които се нуждаят от сестрински грижи до края на живота си. Много от тях се учат да говорят или да ходят отново.
„Словаците не познават проявите на съдово събитие и призовават за помощ късно. В същото време времето е решаващата променлива в този случай. Колкото по-скоро се възстанови притока на кръв към засегнатия съд, толкова по-голям е шансът пациентът да възвърне засегнатата мозъчна функция. Зависи от времето какви житейски перспективи ще има пациентът след инсулт “, казва проф. MUDr. Zuzana Gdovinová, CSc., FESO, ръководител на неврологичната клиника на UPJŠ и ООН L. Pasteur в Кошице, председател на цереброваскуларната секция на Словашкото неврологично общество.
Как да разпознаем инсулт?
Разпознаването на инсулт навреме и незабавното извикване на линейка е най-важното за спасяването на пациент. Не отнема много време (5 минути) и първите клетки в мозъка започват да умират. След няколко часа мозъкът е необратимо повреден и човекът вероятно ще претърпи последиците до края на живота си, освен за съжаление, няма незабавна смърт.
Почти всеки може да разпознае миокарден инфаркт. Жертвата се хваща за гърдите, където остра и животинска болка изстрелва в областта на сърцето и гръдната кост.
Инсултът, за разлика от инфаркта, няма толкова ясна и лесно разпознаваема причина. Не е задължително човек да чувства болка и симптомите зависят от това коя част от мозъка е засегната.
Трите най-чести симптома на заболяването, падане в ъгъла на устата, парализа на крайниците и нарушение на говора, ще помогнат за идентифициране на инсулт.
Трябва да извикаме линейка, дори ако се появи само един от трите основни знака. В допълнение към тях може да има и много други, като изтръпване или изтръпване в едната ръка, проблеми със зрението, схващане на врата или световъртеж и повръщане.
Ако подозирате, че пациентът има инсулт, трябва да го насочите към специалист възможно най-скоро. Обадете се веднага на 155 или 112 за съдействие.
Ако сте в съзнание, поставете легнало по гръб с леко отпусната глава и изпънати крака.
Поставете пациента, който е в безсъзнание, но има пулс и дишане, в стабилизирано положение. В никакъв случай не трябва да приемате лекарства. Възможно е да се охлади главата на жертвата.
Дори ако жертвата не боли и симптомите започват да отшумяват, не подценявайте ситуацията и се обадете на линейка! В рамките на няколко минути ударът може да атакува отново и по-мощно.
Кампанията „Времето е мозъкът“ стартира в Словакия
В отговор на липсата на информация и невежеството на хората да разпознават симптомите на CMP е създаден проект, наречен Време е мозъкът. Тъй като болестта засяга до 15 милиона души по света всяка година, тя цели да научи хората да разпознават типичните симптоми. Той също така се опитва да гарантира, че хората в случай на CMP незабавно се обаждат на линейка и не се опитват да помогнат на жертвата, например, като ги заведат в болницата или при лекуващия лекар.
Пациентът трябва да стигне до правилното медицинско заведение възможно най-бързо, където са всички необходими устройства и правилните експерти, които могат да спасят живота му. Проектът отговаря на тревожни статистически данни, според които повече от две трети от хората не познават симптомите на инсулт.
Инициатор на проекта е пациентската организация Sekunda pre život в сътрудничество с цереброваскуларната секция на Словашкото неврологично общество.
„Ние, пациентите, сме наясно, че дори в нашия случай решенията се взимат буквално за секунди или минути. Имахме късмет и помощта дойде в точния момент. Осъзнаваме, че много други не са имали такъв късмет. В Словакия решаващият фактор е кога и къде ще ви хване инсулт. Искаме всички пациенти да имат еднакви шансове. За да направите това, е необходимо да знаете симптомите на заболяването, незабавно да се обадите на първа помощ и да оптимизирате управлението на пациентите, което нашата пациентска организация се опитва да направи в сътрудничество с лекари и Министерството на здравеопазването на Словашката република ", казва Ричард Фидес, който остана без последствия. Ето защо той реши да създаде пациентска организация Sekunda pro život.
Управление на пациента
Ако искаме да спасим повече пациенти, трябва да оптимизираме управлението им. Словакия няма Национална програма за предотвратяване на инсулт. Пациентската организация в сътрудничество с лекари и Словашкото неврологично общество иска да промени това. В допълнение към информационната и образователна кампания те се обръщат към Министерството на здравеопазването на Словашката република и призовават за оптимизиране на управлението на пациент със съдово събитие и създаването на Национална програма за превенция на съдови събития.
„Ако искаме да подобрим перспективите на пациент със съдово събитие, трябва да се съсредоточим и върху неговото управление. От спешна медицинска помощ, която трябва да се извърши в случай на пациент със съдово събитие, спешно до неговата/нейната спешна медицинска помощ, КТ или ядрено-магнитен резонанс, отделение за интензивно лечение, до специализирани интервенционни кабинети по рентгенология. Трябва да настроим системата така, че да бъде еднаква за всички работни места в Словакия. Така че пациентът да има същите шансове и да не зависи от това кога и къде се появява инсултът “, казва MUDr. Властимил Сердахели, ръководител на неврологичното отделение на Националната болница в Скалица.
Лечение
Имаме добри възможности за лечение, но пациентите закъсняват. Понастоящем има две възможности за адекватно лечение, което се състои или в разтваряне на кръвен съсирек с препарат, прилаган интравенозно, или в механично отстраняване на тромба.
„И в двата случая времето отново играе важна роля. Срокът за прилагане на остро лечение е четири часа и половина, а механичното отстраняване на тромба може да се извърши в рамките на осем часа от първите прояви на съдовото събитие. Времето наистина е малко и зависи от това какъв шанс ще има пациентът да се върне към живота. Зависи от времето колко успешно ще бъде наличното лечение “, казва MUDr. Д-р Иван Вулев, ръководител на отдел по диагностична и интервенционна радиология NÚSCH, а.с. в Братислава.
КОГА ДА ОБИКНАТЕ СПЕШНО
Основните симптоми на инсулт
1. Изпускане на ъгъла - ако усетите, че нещо не е наред с въпросното лице, помолете го да се усмихне или да си измие зъбите. Ако едната страна не се движи и лицето изглежда асиметрично, обадете се веднага на 155 или 112!
2. Парализа на крайниците - поканете човек със съмнителни симптоми да повдигне двете си ръце една пред друга с длани надолу (до ъгъл от 90 градуса, ако е седнал или изправен, или до ъгъл от 45 градуса, ако е легнал). Ако единият крайник падне (макар и само с няколко см), обадете се на 155 или 112!
3. Нарушение на речта - Попитайте човек със съмнителни симптоми и го оставете да назове близки обекти. Уверете се, че речта е ясна, разбираема, плавна, че човекът разбира и използва правилните думи. Ако не, обадете се на 155 или 112!
Други симптоми включват:
* внезапно нарушение на съзнанието
* внезапно сетивно увреждане в една част на тялото - като изтръпване или изтръпване в едната ръка
* проблеми със зрението или други сетива
* схванат врат - пациентът не може да постави брадичката си на гърдите си и в същото време това движение е много болезнено за него
* виене на свят и повръщане
* неразположение или слабост
* внезапно главоболие без видима причина
CMP НА ФИГУРИ
- Инсултът е третата най-честа причина за смърт в света
- На всеки 4 секунди някой по света получава инсулт и на всеки 40 секунди някой умира от него
- Отнема 5 минути, за да умрат първите мозъчни клетки
- 70 процента от пациентите ще се възстановят напълно, ако започнат лечение в рамките на 1 час след докладване на симптомите
- Повече от 80 процента от инсултите могат да бъдат предотвратени чрез превенция
Рискови фактори за CMP
- високо кръвно налягане - постоянното високо налягане върху кръвоносните съдове може да доведе до увреждане на съдовите стени и последващо разкъсване
- захарен диабет = диабет - високата кръвна захар уврежда кръвоносните съдове в мозъка и сърцето
- пушене
- нарушение на метаболизма на мазнините в кръвта - според някои експерти високият холестерол увеличава риска от инсулт
- Прекомерна консумация на алкохол - Прекалената консумация на алкохол носи заплаха от инсулт до пет години
- затлъстяване
- проблеми със сърдечния ритъм (мъждене) - хората, чието сърце бие неравномерно, имат до пет пъти по-голям риск от инсулт
- хормонална контрацепция - употребата на хормонални контрацептиви може да увеличи риска от инсулт
Рискови фактори извън нашия контрол:
- възраст - въпреки че инсултът засяга все по-млади хора, рискът нараства с възрастта
- вече преодолян инсулт - при хора, преодолели CMP в миналото, рискът от неговото повторение е в пъти по-голям
- семейно бреме - ако в семейството има нарушение на кръвосъсирването или атеросклероза, е подходящо да се подлагат на редовни прегледи или да се започне лечение навреме
- пол - при мъжете рискът от инсулт е 1,25 пъти по-висок, отколкото при жените