Алкохолизъм или дългосрочна и прекомерна консумация на алкохолни напитки е изключително често срещан проблем. За разлика от пушачите, алкохоликът (или алкохоликът) само унищожава здравето им, от друга страна, ефектът от алкохола влияе и върху семейния и социалния им живот и по този начин се отразява негативно на близките им.
Няма да обсъждаме класически споменатите етапи на интоксикация, характерни видове алкохолици и етапи на алкохолизъм, ще оставим това на психиатъра. Ще се съсредоточим върху типични заболявания и здравословни усложнения, свързани с злоупотребата с алкохол и които са по-интересни за вътрешния лекар. Нека просто добавим, че редовният прием на малко количество алкохол има доста положителен ефект върху здравето, като такова полезно количество се счита за една чаша вино 2dl на ден.
Болести и усложнения, свързани с алкохолизма:
1. Алкохолно чернодробно заболяване
Алкохолът е за нашето тяло токсично съединение, който се разгражда и елиминира в черния дроб. Чернодробните клетки се увреждат от алкохола, умират и в същото време се заменят с нови. Алкохолът може да причини затлъстяване на черния дроб и/или хепатит. Това включва както остро алкохолно възпаление на черния дроб с различна тежест, така и, разбира се, хронично алкохолно възпаление на черния дроб, свързано с добре познатата цироза с всичките й усложнения.
Черният дроб е химическата фабрика на организма и нарушаването на функциите му има далечни последици. Влошаването на кръвния поток през циротичния черен дроб причинява свръхналягане в порталния поток, което може да доведе до образуване на вода в корема и образуване на варикози на хранопровода. Тялото повишава концентрацията на азотни продукти, които не се разграждат в черния дроб и увреждат мозъка с риск от развитие на чернодробна енцефалопатия.
Влошаването обикновено е свързано с жълтеница, която е свързана с нарушена обработка на жълтеникавото багрило билирубин в болната чернодробна тъкан.
2. Болест на панкреаса
Излишъкът на алкохол (дори при нередовно пиещ човек) може да причини остро възпаление на панкреаса, което може да завърши и със смърт. При дългосрочно пиещите може да има постепенно увреждане на панкреатичните клетки, които умират и се заменят със съединителна тъкан.
Ние наричаме този процес хронично възпаление на панкреаса, той е свързан с коремна болка, нарушения на абсорбцията на хранителни вещества в червата (поради непроизводство на храносмилателни ензими) и в напреднали стадии с диабет тип 1 (инсулинът престава да се произвежда в панкреаса).
3. Мозъчна болест
Дългосрочният ефект на алкохола върху мозъка е отрицателен и причинява деменция. Невроните са повредени и умират. Постепенно т.нар. алкохолна деменция с промени в личността, признаци на органичен психосиндром и нарушения на паметта, които могат да приемат формата на синдром на Корсаков. В допълнение, синдромът на Корсаков често се комбинира с прояви Енцефалопатия на Вернике.
Състоянието може да се влоши, ако чернодробната енцефалопатия се развие в напреднал стадий на чернодробно заболяване. Повредените неврони могат да причинят по-чести епилептични припадъци при алкохолици. Острите алкохолни излишъци водят до чести алкохолни прозорци.
4. Полиневропатия
Не само невроните в мозъка са засегнати от алкохола. Има и нарушаване на нервните влакна в тялото, най-добре се вижда на дългите нерви, които инервират долните и горните крайници. Развива се състояние, наречено алкохолна полиневропатия, типичните симптоми са изтръпване в крайниците, понякога чувство на студ в долните крайници и сексуална дисфункция.
5. Сърдечни заболявания
Редовната и прекомерна консумация на алкохол имат повишен риск от сърдечни заболявания. Алкохолът е един от типичните фактори, които причиняват сърдечни заболявания, известни като разширена кардиомиопатия. Резултатът е влошаване на помпената способност на сърцето и сърдечна недостатъчност.
6. Стомашни язви
Нарушеният кръвен поток през стомашната стена при чернодробни заболявания допринася за директния ефект на алкохола върху стомашната стена (алкохолът причинява гастрит), неподходяща диета и често пушене. Резултатът са по-чести стомашни язви, които наистина са типични за алкохолиците.
7. Рак
Алкохол в по-големи количества, без съмнение увеличава риска от рак. За алкохолиците, които пият твърд алкохол, ракът на хранопровода, ракът на устната кухина, включително рак на езика и рак на ларинкса, са доста типични. Увреждането на черния дроб и панкреаса води до повишена честота на рак на черния дроб и рак на панкреаса. Във всички случаи това са много сериозни форми на рак.
8. Фетален алкохолен синдром
Този синдром засяга новородени деца на алкохолици, които пият алкохол дори по време на бременност. В допълнение към увреждането на нервната система и произтичащата от това умствена изостаналост от различна степен, детето показва нарушения на растежа, деформация на лицето и има тенденция да има епилептични припадъци.
9. Делириум тременс
Това разстройство на съзнанието, свързано с дезориентация и халюцинации, е често срещано при хронични алкохолици, след като са били отхвърлени за алкохол. Това всъщност е синдром на отнемане в отговор на внезапна липса на етанол в организма. Прочетете повече в съответния текст.
10. Патична интоксикация
Интоксикацията на пациента е специална единица, която може да бъде описана като мрачно състояние с последващо увреждане на паметта, което може да се случи дори след малка доза алкохол, а не само при алкохолици. Това е много рядко и индивид с патична интоксикация се оценява като луд и безотговорен за действията си (за разлика от класическата интоксикация).
11. Маймуна
Разбира се, това не е просто усложнение на редовната консумация на алкохол, въпреки че редовното преяждане ще изпитва маймуни повече от обикновения потребител, който обикновено не пие умерено. Статията е замислена от гледна точка на вътрешен лекар и определено препоръчваме да разберете защо винаги сте толкова болни след този алкохол.
12. Недохранване
Този проблем засяга главно тежките бездомни алкохолици, които нямат достатъчно средства за набавяне на храна и енергийните нужди на организма се покриват от алкохол.