Хранене с диабет

налягане

Подходящо избраните хранителни навици се считат за най-важната част от лечението на диабета. При нормално тегло на пациента диетата се разпределя през целия ден според навиците на пациента. Препоръчително е да сервирате храна 6 пъти на ден. По-малките и по-чести порции ще намалят гликемичните колебания след хранене.

От пациента се изисква да се интересува активно от това, което консумира. Трябва да има преглед на съдържанието на въглехидрати в отделните храни и техния гликемичен индекс. Пациентът трябва също да включи адекватна физическа активност в ежедневието си.

Дългосрочно повишената гликемия означава риск от развитие на атеросклероза (съдова калцификация). Поради това се препоръчва да се намалят животинските мазнини в храната, по-малко сол, да се търсят източници на фибри (зеленчуци, бобови растения, зърнени храни), често да се включва риба в диетата и да се използват качествени растителни масла.

За намаляване на теглото се препоръчва диета с ниско съдържание на мазнини, богата на разтворими и неразтворими фибри, витамини и минерали. Редукционната диета трябва да се съставя индивидуално, за предпочитане в сътрудничество с експерт. Храненето трябва да бъде балансирано, да доставя всички необходими хранителни вещества и микроелементи и трябва да води до постепенно и постоянно намаляване на теглото. Той използва храни с нисък гликемичен индекс, храни, богати на фибри, спазва и следи за подходящ и достатъчен режим на пиене.

Готвенето е важно. Запържете месото, отстранете мазнината от печеното месо. Готвенето и задушаването са подходящи.

Принципи на хранене при диабет тип 2

Нека разгледаме някои принципи на правилната диета при диабет:

· Правилният състав на диетата - по отношение на съдържанието на захар, мазнини и протеини

· Яжте редовно 4 до 6 пъти на ден - все повече и по-малко

· Елиминирайте лесно усвоимите захари (бяла захар) от диетата, като източник на енергия за използване на храни, съдържащи захар в естествения

· Намалете приема на общите мазнини, отдайте предпочитание на растителните мазнини и нискомаслените млечни продукти

· Подходящи са храни с високо съдържание на фибри (зеленчуци, плодове, пълнозърнест хляб, овесени ядки)

· При консумация няма високо покачване на нивата на кръвната захар и по-дълго чувство на ситост,

· Необходим е достатъчен прием на течности под формата на вода, сода, избрани минерали, чайове

· Подсладените с захар напитки (кофола, кола, тоник а) и прекомерната консумация на алкохолни напитки са неподходящи (риск от хипогликемия)

· Ограничете приема на готварска сол - повишава кръвното налягане, вместо сол, ястията могат да бъдат овкусени с билки и подправки,

· Осигурете достатъчно витамини и минерали в диетата, особено от зеленчуците (съдържа по-малко захар в сравнение с плодовете)

Гликемичен индекс на храната

Гликемичният индекс просто изразява скоростта, с която въглехидратите, съдържащи се в погълнатата храна, се превръщат в глюкоза в храносмилателния тракт и тя навлиза в кръвта.

Следователно диабетиците трябва да включват в менютата си храни с по-нисък гликемичен индекс. Захарта се освобождава от тях бавно и по-дълго. Тялото може да се справи по-добре с по-меко отделяне на захари.

Храните с висок гликемичен индекс се разграждат бързо и под формата на глюкоза навлизат в по-големи количества и в кръвообращението наведнъж. Ако клетките не се нуждаят от цялата глюкоза като източник на енергия, излишната глюкоза се съхранява под формата на мазнини в мастните клетки посредством инсулин.

Храните с по-нисък гликемичен индекс се усвояват по-дълго и постепенно. Те не повишават нивата на кръвната захар бързо и бързо и постепенно се използват от клетките като източник на енергия. Гликемичният индекс се намалява чрез комбинация на въглехидрати с друго хранително вещество - протеини или мазнини, комбинация с фибри, аромат с оцет.

Това са въглехидратни храни и като цяло може да се каже, че колкото по-проста, по-фина и по-рафинирана (бяла) сурова въглехидратна храна, толкова по-висок е гликемичният индекс, който има (напр. Бял хляб, жасминов ориз, картофено пюре).

Пълнозърнестият хляб, пълнозърнестият ориз, бобовите култури, пълнозърнести картофи, зеленчуците имат нисък гликемичен индекс.

Подходящи храни за диабетна диета:

· Месо от животни за клане (постно)

· Рибно месо (може да бъде и мазно, тъй като съдържа „рибни мастни киселини“, които са превенция

· Сърдечно-съдови заболявания) - включваме ги в диетата 2-3 пъти седмично

· Мляко с ниско съдържание на мазнини и млечни продукти (сирене, извара, кисело мляко, кефир, мътеница)

· Яйца (особено бели)

· Пълнозърнест ориз и тестени изделия

Неподходящи храни за диабетна диета:

· Патешко и гъше месо

· Бекон, пръжки, свински корем, мехлем

· Крем, бита сметана, масло, много мазни сирена (повече от 45% мазнини в сухо вещество) и кремове

· Захар, мед, сладкиши

· Алкохол и лимонади

Повишено кръвно налягане

Диета при високо кръвно налягане - т.нар артериална хипертония в комбинация с други мерки

При високо кръвно налягане (АН) се препоръчва диета:

- с ограничение на солта

- намалете приема на алкохол

- намаляване на наднорменото тегло

- увеличаване на физическата активност (не силови упражнения)

- избягвайте стреса и стресовите ситуации

Въпреки че намаляването на приема на сол може да доведе до намаляване на кръвното налягане, дългосрочното намаляване на приема му ще предизвика само много малко понижение на кръвното налягане. Това позволява на някои хора да пропускат лекарства за натиск. Ограничаването на приема на готварска сол ще има по-голям ефект върху систолното кръвно налягане, т.е. по-висока стойност при измерване на налягане, популярно наричано "горно налягане". В момента се смята, че ограничаването на приема на сол може да има и негативни последици, напр. при крехки възрастни хора. Намаляването на теглото с 5 кг ще намали кръвното налягане с около 5 mmHg. Адекватното движение за 30 минути на ден ще намали налягането с 4-9 mm Hg. Силовите упражнения не са подходящи. Когато променяме диетата и коригираме начина на живот, не трябва да забравяме за психическото напрежение, което може да доведе до повишено кръвно налягане. Тази причина е по-честа при по-младите хора, промените в кръвното налягане възникват главно във връзка с напрежение на работното място или. в семейството. Следователно, здравословният начин на живот, който използваме за борба с високото кръвно налягане, трябва да включва елементи, които използваме за борба с хроничния стрес. Научаваме се да се отпускаме, да избягваме излишни психически натоварвания.

От естествените вещества, които се считат за подходяща добавка при високо кръвно, това са напр. куркума, чесън, омега 3 ненаситени мастни киселини, валериана или градински чай. Освен това е възможно да се достигне до групата на растителните адаптогени, т.е. растения, които улесняват адаптацията към стреса и натоварването. Те включват шизандра, левзея или родиола.

Диета по време на лечение с Варфарин

Диета с перорална антикоагулантна терапия с варфарин

Варфарин е лекарство, използвано за намаляване на съсирването на кръвта. Използва се при пациенти със заболявания, които по-често са придружени от образуването на кръвни съсиреци. Това лекарство има своя естествен антидот, т.е. "Антидот" под формата на естествен витамин К. Той е естествен продукт от действието на чревните бактерии, докато се абсорбира в организма и участва в няколко процеса, включително образуването на кръвни съсиреци. Освен това витамин К се съдържа в храните, в някои повече, в други по-малко. Пациентите, приемащи варфарин, трябва да са наясно с тези храни, тъй като това е в основата на диетата с варфарин. Не е препоръчително да пропускате някои плодове и зеленчуци за по-високо съдържание на витамин К, напротив, важно е тези зеленчуци да се ядат в балансирани редовни дози. Поради редовността на тези храни в менюто, Вашият лекар може да коригира дозата на варфарин, така че да отговаря на вашата диета и да запази важните хранителни вещества във вашата диета.

· Храни, които намаляват ефекта на варфарин:

- черен дроб, броколи, брюкселско зеле и зелени листни зеленчуци (като спанак, манголд, кориандър, зеле и зеле), сок от червена боровинка, карфиол, цвекло, авокадо, лен (ленено семе), лук, магданоз, копър, праз, чесън, джинджифил, манго, лук, папая, морски водорасли, соеви протеинови продукти (включително соево мляко и тофу), всички ферментирали зеленчуци, киви, покълнали зърнени култури и бобови растения, листа от амарант, масло от рапица, кора от краставица, ендивия, маруля, листа от мента, синапено семе, зехтин, грах, шам-фъстъци, червени водорасли, пролетен лук, листа целина, кресон

· Тези вещества или хранителни добавки също могат повлияват директно нивата на варфарин или съсирването на кръвта:

- хондроитин, глюкозамин, коензим Q10 (убихинон, убидекаренон), дяволски нокът (Harpagophytum procumbens), dong quai - известен още като Danggui, китайска ангелика (Angelica sinensis), рибено масло с EPA и DHA, гинко билоба, женшен (Panax чай (Camellia sinensis), кестен (Aesculus hippocastanum), годжи, папая, коприва, жълт кантарион (Hypericum perforatum), витамин А, витамин К, галтерия

- алкохолът увеличава риска от кървене

- спирането на тютюнопушенето може да усили ефектите на варфарин, необходимо е коригиране на дозата

Съобщава се за промяна в ефекта на варфарин при следните лекарства (списъкът не е изчерпателен):

Източник adc.sk

Подобрен ефект:

Всички нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и антикоагуланти

Аналгетици: декстропропоксифен, парацетамол (взаимодействието настъпва след 1 до 2 седмици едновременна употреба), трамадол

Антиаритмици: амиодарон, пропафенон, хинидин

Антибиотици: Амоксицилин, азитромицин, цефалексин, цефамандол, цефменоксим, цефметазол, цефоперазон, цефуроксим, хлорамфеникол, ципрофлоксацин, кларитромицин, клиндамицин, доксициклин, еритромицин киселина, гафлоксацина, лафлоксацин, гафлоксацин рокситромицин, сулфафуразол, сулфаметизол, сулфаметоксазол-триметоприм, сулфафеназол, тетрациклин

Противогъбични средства: азолови противогъбични средства (напр. флуконазол, итраконазол, кетоконазол и миконазол (също перорален гел))

Наркотици на дъното: алопуринол, сулфинпиразон

Антинеопластика и имуномодулиращи лекарства: капецитабин, циклофосфамид, етопозид, флуороурацил, флутамид, ифосфамид, лефлуномид, месна, метотрексат, сулфофен, тамоксифен, тегафур, инхибитори на EGFR (напр. гефитиниб), моноклонални антитела (напр. трастузумаб).

Сърдечно-съдови лекарства: дигоксин, метолазон, пропранолол

Стомашно-чревни лекарства: циметидин, инхибитори на протонната помпа (напр. омепразол)

Регулиращи липидите лекарства: безафибрат, клофибрат, фенофибрат, флувастатин, гемфиброзил, ловастатин, симвастатин

Витамини: витамин А, витамин Е

други: карбоксиуридин, хлоралхидрат, кодеин, дисулфирам, етакринова киселина, флувоксамин, противогрипни ваксини, интерферон алфа и бета, фенитоин, прогуанил, хинин, (анаболни и андрогенни) стероидни хормони, хормони на щитовидната жлеза, троглитазон, валпрокастинова киселина,.

Има съобщения, които предполагат, че носкапин, както и глюкозамин със или без хондроитин сулфат могат да увеличат INR при пациенти с варфарин.

Налични са ограничени данни за възможни лекарствени взаимодействия с глюкозамин, но се съобщава за повишаване на INR при перорални антагонисти на витамин К. Ето защо пациентите, лекувани с перорални антагонисти на витамин К, трябва да бъдат внимателно наблюдавани по време на започване или прекратяване на терапията с глюкозамин.

Атенюиран ефект:

Антибиотици: клоксацилин, диклоксацилин, флуклоксацилин, нафцилин, рифампицин

Антиепилептици: карбамазепин, фенобарбитал, примидон

Антинеопластика и имуномодулиращи лекарства: азатиоприн, циклоспорин, меркаптопурин, митотан

Анксиолитични успокоителни, хипнотици и антипсихотици: барбитурати, хлордиазепоксид

Диуретици: хлорталидон, спиронолактон

други: аминоглутетимид, колестирамин, дизопирамид, гризеофулвин, месалазин, невирапин, тразодон, апрепитант, бозентан, витамин С.