Търпелив
- Линейки, APS и аварийна рецепция
- Стационарни отделения
- Отделения без легло и SVaLZ
- Информация за пациентите
- Коментари, жалби, докладване на корупция, предоставяне на информация - информационно законодателство
- Поръчки
- Как да помогна на болница
- Къде да ни намерите
- Оцени ни
MUDr. Ярослав Федорко
Повече за основното
LF UPJŠ Košice (през 1989 г.)
специализация в областта на вътрешните болести от първа степен (през 1992 г.)
специализация в областта на анестезиологията и реанимация от първа степен
специализация в областта на анестезиологията и реанимация от втора степен
специализация в областта на алгезиологията (през 2016 г.)
В болница ňubovňa, бр. работи от 1992 г. като лекар в отделението по анестезиология и интензивно лечение. От 1999 г. му е поверена длъжността началник на отделението по анестезиология и интензивна медицина, а от 1 юли 2004 г. е ръководител на отделението по анестезиология и реанимация. В същото време работи като лекар в клиниката по анестезиология и алгезиология.
Mgr. Даниела Матолякова
Отделение по анестезиология и интензивно лечение
Болница ňubovňa n.o.
Палата A (партер)
Защитници на мира 3
064 01 Stará ňubovňa
Информация за обществеността
часове за посещение:
работни дни от 15.30 до 17.00 часа.
Събота, неделя и официални празници от 13 до 17 часа.
Информация за роднини
Пациентите, приети в леглата на отделението по анестезиология и интензивно лечение, често са в много сериозно здравословно състояние. Вие сте техни роднини и приятели, по разбираеми причини се страхувате от по-нататъшното развитие на тяхното заболяване, интересувате се от това как протича лечението, какво се прави с вашите близки, какви са перспективите за бъдещето.
По този начин вие влизате в контакт с област на медицината, която все още не сте срещали в повечето случаи. Редица различни устройства, маркучи и други технически помощни средства в реанимационното легло ви причиняват страх от страх. Целта на този текст е да ви обясни и, ако е възможно, да обясни ясно защо са необходими определени процедури, какво значение има и какво означават някои от термините, използвани от лекуващите лекари.
Изкуствено дишане на пациенти, използващи устройства
Здравословното състояние на някои пациенти с OAIM изисква изкуствено дишане с помощта на устройство (т.нар. изкуствена белодробна вентилация). Устройството, чрез което се извършва това дишане, се нарича вентилатор. Това е сложно устройство, оборудвано с микрокомпютър. В случай на авария работното място е оборудвано с резервно захранване и резервни резервоари за кислород. Изкуственото дишане в случай на спешност или при прехвърляне на пациента се извършва с помощта на ръчен дихателен апарат, който е подготвен за всеки пациент.
Вентилаторът е снабден и с редица постоянно свързани механизми за управление, които задействат аларма, ако дишането не е както е настроено на устройството (напр. Разлики в дихателната честота, изключване на захранващите маркучи, стесняване на дихателните пътища със слуз и др.)
В повечето случаи дишането може да бъде напълно заменено за по-дълъг период от време. Напротив, по-трудно е да се отучи пациентът да диша с помощта на устройство. При продължителна изкуствена белодробна вентилация изкуственото дишане не може да бъде спряно наведнъж. Пациентът е свикнал с вентилатора и дихателните му мускули са отслабени. Като цяло, колкото по-дълго пациентът е напълно зависим от респиратор поради заболяването си, толкова по-дълго е необходимо устройството постепенно да се отърве от респиратора.
Какво трябва да знаете за анестезията
Какво е анестезия
Под анестезия (анестезия) имаме предвид изкуствено предизвикване на сън при пациенти, които трябва да бъдат подложени на операция или болезнено изследване или лечение. Пациентът не чувства болка и не помни периода на процедурата.
Очаква ви операция, която от една страна очаквате с нетърпение да донесе изцеление, но от друга страна вероятно се притеснявате как ще бъде с анестезия.
Трябва да се каже, че анестезията в нашата болница се прилага изключително от специалисти лекари - анестезиолози, които са добре запознати с тежестта на операцията и анестезията, знаят възможните опасности и усложнения и могат ефективно да ги предотвратят или управляват. Целта им е да преодолеете операцията без болка, неприятни преживявания и без никакви неблагоприятни последици.
Преглед на пациента преди анестезия
Преди анестезия те се запознават подробно със здравословното състояние на пациента. Обикновено пациентът се преглежда от интернист или педиатър. Изследването включва анализ на кръв (и урина), ЕКГ и рентгенова снимка на белите дробове (не при всички пациенти). След това екипът от лекари - хирург, интернист и анестезиолог съвместно ще вземе решение за датата на операцията и за възможна предоперативна подготовка, така че пациентът да е добре подготвен за операцията, както от основното заболяване, така и от усложняващи заболявания.
В деня преди операцията или в деня на операцията ще бъдете посетени от анестезиолог, който отговаря за анестезията. Той ще се интересува дали вие или някой от семейството вече сте били под упойка и дали е имало усложнения. Необходимо е също така да посочите дали не сте алергични към храни и лекарства, кои лекарства приемате от дълго време, дали сте преборили чернодробно заболяване и т.н. След това ще ви прегледат и ще изберат най-подходящия метод за анестезия според общото състояние и вида на операцията.
Принципи преди анестезия
Преди анестезия трябва да се спазват някои принципи. Преди всичко трябва да постите, т.е. не са яли, пили и не са приемали хапчета в деня на операцията. Пушачите трябва да се откажат от пушенето за няколко дни, за да намалят риска от следоперативни усложнения на дихателните пътища. Ако имате подвижна протеза, тя трябва да бъде оставена в стаята.
Самата анестезия се предшества от т.нар премедикация - „настроение”. т.е. около половин час до час преди операцията ще получите таблетка или инжекция, което ще ви улесни в изчакването и ще допринесе за безопасността на анестезията. Ще бъдете сънливи след него, ще имате сухота в устата, може малко да ускори сърцето ви. След тази операция останете на леглото. При деца препаратът може да се направи по-внимателно, с малка инфузия в ректума, в някои случаи под формата на сироп. Децата обикновено заспиват за кратко време и идват в операционната заспали.
При съвременните съвременни методи на анестезия, пациентът заспива бързо след инжектирането.
Анестезия по време на операция
По време на операцията пациентът е постоянно наблюдаван от анестезиолог и анестезиологична сестра. Днес дори събуждането след операцията е бързо днес, обикновено без повръщане и безпокойство. До пълното придобиване на съзнание и защитни рефлекси пациентът е под наблюдението на обучен персонал от отделението по анестезиология и реанимация и едва след това се връща в стаята си или в следоперативната стая. Пациенти с по-сериозен риск от заболяване или след взискателна операция се подават в OAIM след операцията. Понякога е необходимо да се манипулира устата, за да се поддържа свободно дишане, така че 1-2 дни след анестезия може да има малки проблеми в гърлото
Съвременните методи на анестезия включват и т.нар спинална анестезия, която всъщност е локална анестезия (локална анестезия). При този метод анестезиологът инжектира упойка (упойка) близо до нервните сплетения. Най-често в областта на кръста и по този начин се осигурява анестезия на тялото от пъпа надолу. По време на операцията е възможно да се свържете нормално с пациента или по негово искане да приложите лекарство, което да предизвика лек сън. Определено изискване на този метод на анестезия е пациентът да се нуждае от 12-24 часа след операцията. спалня.
Не се страхувайте от анестезия. В ръцете на обучен лекар и медицинска сестра, с помощта на съвременни устройства и лекарства, той представлява безопасен начин да позволите на операцията ви да протече безболезнено и без усложнения.
Епидурална анестезия
Какво е "епидурална"
В нашия случай думата "епидурална" означава метод за облекчаване на родилната болка чрез прилагане на анестезиращо (десенсибилизиращо) вещество през фина пластмасова тръба, поставена в областта на гърба. Върхът на пластмасовата тръба е поставен близо до нервните корени, които провеждат болезнени стимули в точката на влизане в гръбния канал.
Кой може да има епидурална
Почти всички майки могат да имат епидурална болест, включително майки, които раждат чрез цезарово сечение. Ако смятате, че бихте искали да имате епидурална грижа, напомнете на вашия акушер. Само някои майки могат да имат усложнения, които биха могли да попречат на епидуралната функция. напр. майки, които приемат антикоагуланти или страдат от нарушение на кръвосъсирването. Трябва да обсъдим тези проблеми с акушер-гинеколога. Ако сте прекалено затлъстели, това може да създаде проблеми при поставянето на пластмасовата тръба. Въвеждането на пластмасовата тръба се извършва от анестезиолог в съгласие с акушер-гинеколога. Всички лекари са готови да ви обяснят или да обсъдят всички проблеми или притеснения, които може да имате по време на "епидурална".
Какво включва процедурата
Ако изберете епидурална помощ и бъдете приети в акушерския отдел, както акушерът, така и анестезиологът ще ви прегледат. Вашият лекар ще обясни процедурата и ще отговори на вашите въпроси. Ще бъдете помолени да подпишете съгласие за изпълнението. Ще Ви бъде направена инфузия на интравенозни разтвори. Лежите на лявата си страна, усуквате се на топка, придърпвате коленете до корема (създайте „котешки гръб“). Възможно е и в седнало положение (това е предпочитано в нашата болница). Кожата на мястото на инжектиране се измива с антисептичен разтвор и малка площ се десенсибилизира чрез инжектиране на упойка. След това в задната част се вкарва игла, през която се вкарва пластмасова тръба към нервните корени. Иглата се отстранява и пластмасовата тръба се фиксира с превръзка. След като поставите пластмасовия маркуч, можете да легнете удобно в леглото. През сондата се дава упойка (упойка), така че да нямате болка по време на раждането. Прилагането на веществото ще се повтори при необходимост, както прецени лекарят.
Епидуралната не премахва всякаква чувствителност, нито пък ви пречи да се движите. Нашата цел е да премахнем болката (особено в областта под пъпа), но трябва да усетите контракциите и натиска на матката и да можете да се движите по леглото, или да ходите. Краката ви може да се чувстват тежки и слаби, но това ще се нормализира няколко часа след епидуралната. Поради тези слабости ви молим да не се опитвате да ставате от леглото, особено когато не присъства медицинска сестра или лекар. Все пак вероятно ще имате достатъчно чувствителност, за да знаете кога да печатате и това ще ви позволи да имате удобно раждане. Вероятността да раждате с форцепс с тази техника е доста малка. Инжектирането на местна упойка (анестетик) през пластмасова тръба е необходимо около всеки час по време на раждането, в зависимост от реакцията на организма към дозата. Всяка допълнителна доза се коригира според предишната, т.е.по-голяма или по-малка.
По време на раждането под епидурална упойка ще „имате ясна глава“ и приятно преживяване. Ако се изисква доставка на форцепс, или ако бебето ще премине към гърба, или ако е необходимо шиене, то ще се извършва под упойка. При необходимост е възможно да се роди в епидурална форма чрез цезарово сечение. За определени нарушения по време на бременност се предпочита епидуралната напр. високо кръвно налягане и токсемия. Епидуралната е предимство и при състояния като преждевременно раждане, раждане на седалище и раждане на близнаци.
Много майки се страхуват да мислят да си иглират гърба, но повечето казват, че не е било толкова лошо, колкото са очаквали. Някои майки се страхуват, че няма да усетят нищо и няма да знаят как да „напънат“. Както е посочено по-горе обаче, дозировката се коригира индивидуално и по този начин трябва да настъпи задоволителен ход на раждането.
Нещо за усложненията
Трябва да се отбележи, че всеки метод за облекчаване на болката има определени недостатъци. След раждането някои майки могат да почувстват болка на мястото на поставяне на пластмасовата тръба, но това не трябва да отнема повече от 2-3 дни. Много майки могат да имат обща болка в гърба, но това е резултат от нормална бременност и раждане. Мястото на инжектиране отзад е извън областта на гръбначния мозък и не може да бъде повредено. Стриктният контрол на процедурата и лекарствата от персонала, лекарите и медицинските сестри позволява един на друг да избегнат други неврологични увреждания. Ако имате някакви притеснения, консултирайте се с Вашия лекар. Опитът от големи работни места показва, че този метод не влияе върху времето на раждането. Също така не оказва неблагоприятно влияние върху здравето на бебето. Главоболието, което понякога се появява след раждане, може да бъде резултат от нормално раждане, но понякога (рядко) резултат от механична манипулация при вкарване на игла в гърба. Понякога може да се появи едностранна или картографираща анестезия, която може да бъде премахната чрез по-нататъшно приложение на упойката и позициониране.
- Отделение по неонатология Интензивна медицина
- Катедра по неонатология, Интензивна медицина, Медицински факултет, Карлов университет и NÚDCH Братислава
- Катедра по съдова патофизиология
- Отделение за новородени и отделение за реанимация на новородени - болница Попрад, a
- Неонатално отделение на университетската болница в Братислава