Къде са моментите, когато първото противозачатъчно хапче Anovlar навлезе на европейския пазар през 1961 г.! Той съдържа множество хормонални дози в сравнение с настоящите контрацептиви.
Днешните момичета и жени могат да избират от различни видове и форми на комбинирана или чисто гестагенна „защита срещу бременност“, като същевременно решават проблемите си с болезнена или обилна менструация, лоша кожа, коса или натрупване на вода в тялото.
Въпреки факта, че много се спори за контрацепцията, особено в женските списания, проучване на извадка от 600 жени на Synovate през декември миналата година разкри, че липсва актуална информация по тази тема, без жените да се налага да я търсят сами. От споменатата извадка 12% от жените активно търсят информация в тази посока, половината от тях са настоящи потребители на хормонална контрацепция.
Според това проучване една трета от нашите жени в детеродна възраст не се предпазват по никакъв начин от нежелана бременност (33%). Сред тях, логично, има повече тийнейджъри и жени на възраст над 40 години, в сравнение с потребителите на хормонална контрацепция, гинеколозите посещават по-рядко и дори има значително повече респонденти, които никога досега не са били на женски лекар.
Висока до ултра ниска доза
По отношение на пазарния дял на контрацепцията играят незастрашени хапчета за директна контрацепция. Много жени обаче не знаят, че съществува т.нар комбинирана хормонална контрацепция и еднокомпонентна, чиста гестагенна контрацепция. Комбинираната хормонална контрацепция съдържа два вида синтетично произведени хормони - естроген и прогестоген. Докато естрогенът е еднакъв при всички марки (с изключение на един продукт), това е етинил естрадиол, прогестагените са различни. В зависимост от реда, в който са излезли на пазара, те се разделят на първо, второ или трето поколение. Всяко ново поколение донесе ползи под формата на ползи от подобряване на качеството на кожата, косата, решаване на проблеми с прекомерна загуба на коса, намаляване на загубата на кръв и други подобни. Докато споменатият Anovlar от 60-те години съдържа прогестагена норетистерон, най-модерният прогестаген от последното поколение е дроспиренон, който освен всичко друго предотвратява задържането на вода в организма, един от неприятните симптоми на т.нар. предменструален синдром.
Според дозата естроген (етинил естрадиол) хормоналната контрацепция се разделя на висока, ниска и много ниска доза или дори ултра ниска доза. Контрацепцията с много ниски дози (20 mcg естроген) е особено подходяща за жени след 35-годишна възраст, тъй като се препоръчва намаляването на дозата на хормоните с увеличаване на възрастта. Дори таблетки с ултраниска доза (15 mcg естроген) се препоръчват за жени в преход или за жени с мигрена. Някои препарати са специално предписани напр. при тежко или умерено акне заради силния му антиандрогенен ефект (андрогените са мъжки сексуални). При трифазната контрацепция дозите на хормоните - естроген и гестаген се променят. Дори в последното противозачатъчно хапче, което се появи на пазара едва през юни миналата година, дози от т.нар естествен естроген (естрадиол валерат) и прогестаген се колебаят в опит да копират менструалния цикъл колкото е възможно повече, това се нарича динамично дозиране.
Отделна категория е спешната контрацепция
В допълнение към комбинирания, на пазара има и еднокомпонентен контрацептив, който съдържа само един хормон - чисто прогестоген. Чистата гестагенна контрацепция има своите предимства и недостатъци. Това е добър избор за кърмещи жени (които нямат право да приемат естроген), но в сравнение с комбинираната хормонална контрацепция, по-често може да причини нередности в менструалния цикъл, зацапване и т.н. Той е по-подходящ за пушачи, възрастни жени или жени с повишен риск от образуване на кръвни съсиреци. Въпреки това, особено когато се използва хормонална контрацепция, обикновено се препоръчва една жена предпочита да забрави за цигарите. Отделна категория в еднокомпонентната контрацепция е т.нар спешна контрацепция, която не е предназначена за ежедневна употреба и може да се получи в аптеките без рецепта.
В допълнение към най-популярните хормонални контрацептивни хапчета, на пазара има и други форми: пластир, вагинален пръстен, вътрематочна хормонална система и подкожен имплант. Това са системи с по-дълготраен ефект, които са особено подходящи за жени, които забравят да пият противозачатъчни хапчета всеки ден. Бременността ще чака нашето решение!
Комбинирана хормонална контрацепция в таблетки според дозата на естроген (етинил естрадиол)
15 мкг: Мирел
20 мкг: Yaz, Yasminelle, Logest, Lindynette 20, Sunya, Gestodette, Mercilon, Novynette
30 mcg: Yadine, Jeanine, Femoden, Lindynette 30, Katya, Belara, Marvelon, Regulon, Microgynon, Minisiston
35 мкг: Даян 35, Минерва, Врея, Клое, Чилест
50 mcg: Антеовин
трифазни: Triquilar, Tri-regol, Trinordiol, Laurina, Trinovum
Комбинирана хормонална контрацепция в таблетки с естествен естроген (естрадиол валерат)
3-2-2-1 mg: Qlaira
Други форми на комбинирана хормонална контрацепция
Кръпка: Evra
Вагинален пръстен: Nuvaring
Гестагенна хормонална контрацепция
Вътрематочна хормонална система: Mirena
Подкожен имплант: Импланон
Таблетки: Cerazette, Azalia
Спешна контрацепция: Escapelle, Postinor-2
Хормонална контрацепция по тип гестаген
Ципротерон ацетат: Diane 35, Minerva, Vreya, Chloe
Хлормадинон ацетат: Белара
Норетистерон: Trinovum
Левоноргестрел: Триквилар, Тринордиол, Трирегол, Микрогинон, Минисистон, Антеовин, Мирена, Ескапел, Постинор-2
Етоногестрел: Импланон
Desogestrel: Novynette, Laurina, Mercilon, Regulon, Marvelon, Cerazette, Azalia
Гестоден: Логест, Линдинет, Суня, Гестодет, Фемоден, Катя, Мирел
Norgestimate: Cilest
Диеногест: Qlaira, Jeanine
Дроспиренон: Yaz, Yadine, Yasminelle
(Harmonet, Loette и Minesse бяха изтеглени от пазара)
Текст: Bianka Stuppacherová за списанието на истината
Снимка: SHUTTERSTOCK