отговаря

Приемът на кърма е незаменим за новородените. Как да кърмите правилно, колко често и за колко време? Това са въпроси, които много майки си задават.

SKSaPA: Словашкото акушерство се нуждае от основни системни промени

Те също могат да се обърнат към тях към професионалния консултант по кърмене Ивана Денхардтова от болница „Михалов“, заявява Светът на здравето в прессъобщение.

Какво представлява инициативата за благоприятна за бебета болница?

Инициативата за благоприятни за бебета болни (BFHI) е глобална програма на Световната здравна организация и УНИЦЕФ, която се прилага на наша територия от 1993 г. Тя се фокусира върху подобряване на грижите за бременни жени, майки и новородени в здравни заведения, които осигуряват майчинство услуги за защита и насърчаване на кърменето. Прилагайки „10 стъпки към успешно кърмене“, той мотивира здравните заведения да подкрепят и защитават кърменето.

През септември 2019 г. изтече и последният валиден сертификат BFH в Словакия. Степента BFH може да бъде получена от болница, която след приключване на междинната оценка приема, че всички стъпки са успешно завършени и ще бъде подложена на външен одит в съответствие с международно приложимите протоколи, разработени от експерти на СЗО и УНИЦЕФ.

От януари 2019 г. в Словакия е в сила стандартната превантивна процедура на Министерството на здравеопазването в съответствие с най-новите препоръки на СЗО, озаглавена „Грижа за майката и новороденото според принципите на BFHI - подкрепа на връзката и кърменето“. Тези процедури включват също подкрепа на жените след раждането, изучаване на правилни техники за кърмене, както и обучението на самите здравни специалисти.

Защо Световната здравна болница Михаловце се опитва да получи титлата BFH?

Получаването на сертификат BFH е знак за качеството на грижите за майката и детето. Целта на болницата е да осигури на майките и новородените възможно най-доброто здравеопазване и по този начин да създаде подходящи условия за успешно кърмене, което има положителен ефект върху майката и нейното дете.

Критериите за сертифициране включват 24-часово настаняване, свързване след раждането и ранно прилагане на гърдата. Тези критерии са важни за успешното кърмене.

Какви са съвременните тенденции в кърменето?

Понастоящем медиите подчертават въздействието на кърмата върху здравето на бебетата и майките и много жени търсят болници на BFH, за да се уверят, че получават адекватна помощ и подкрепа при кърменето. Такива грижи обаче трябва да бъдат стандарт във всяка болница.

В Световната здравна болница Михаловце новите помещения бяха обзаведени, за да отговарят на условията за денонощно настаняване. По този начин майката има възможност да се научи да се грижи за бебето си, да го прикрепя към гърдата според неговите нужди, а не според "класическата болнична рутина", когато бебето е носено за кърмене на всеки три часа и когато бебето заспал, кърменето на практика не се е състояло. Майка в близък контакт с бебе е по-способна да задоволи нуждите и да кърми успешно.

В миналото са се използвали остарели процедури, като измиване на новородено след раждане и хранене на бебета с изкуствена млечна формула. Днес бебето се суши след раждането и се поставя върху гърдите на майката, където за първи път е прикрепено към гърдата. Детето остава при майка си и след това остава в стаята с него според здравословното му състояние.

Храненето на новородени се практикува само по лекарско предписание, било по здравословни причини или при по-значителна загуба на тегло на бебето.

В миналото беше по-лесно, защото бебето, независимо дали е кърмено или не, е хранено с адаптирано мляко. Бързо, лесно и без решаване на проблеми с кърменето - за медицински персонал и майки. Но колко ползи загуби детето? Колко се отрази на здравето му?

В моята практика срещнах майка, която ме убеди, че първото дете е израснало с адаптирано мляко и е здраво и че дъщерята на моя приятел е кърмена и все още болна. Цял живот сме се ръководили от статистика, изследвания. Има и много от тях относно кърменето и ефекта на кърмата върху здравословния живот на бебето. Така че защо да ги разпитвате?

Как изглежда подобна програма на практика?

Много майки са убедени, че ако не кърмят първото дете, няма да бъдат и второто. Но има и такива, които първият провал ги кара да правят всичко, за да кърмят второто дете.

Всяка майка и дете са различни, затова винаги се опитваме да подходим индивидуално. Много майки приемат настаняването като бреме, защото са слаби и уморени след раждането. Затова се опитваме да подчертаем неговите предимства.

В миналото кърменето се приемаше за даденост, жените живееха в общност, понякога три поколения в едно домакинство. Жената се е научила на детски грижи и кърмене като дете.

Днес Интернет е пълен с информация, но реалността след раждането е съвсем различна. Ето защо правим всичко възможно, за да осигурим на майките качествени грижи и достатъчно информация. Голямо предимство на бъдещите майки е възможността да се подложат на антенатална психофизическа подготовка. Част от тази подготовка е и лекция за кърменето и грижите за децата.

В нашата болница майките имат възможност да гледат образователни видеоклипове за кърменето, грижите за гърдите и да получат много друга полезна информация директно в стаята. В стаите и коридорите на отделението има образователни брошури и контакт за консултант по лактация. Наемаме ръчни и електрически млекоизстисквачки в отдела.

Осигуряваме повишени грижи за недоносени бебета, където работим с майки за поддържане на лактация, пръскане на коластра, което се дава на новородени, при закрепване към гърдите на деца, които са в инкубатора и не изискват интензивни грижи.

Критериите за BFHI трябва да бъдат основният стандарт в грижите за майка и новородено. Всичко започва с психофизическо обучение. По този начин жените знаят как да се подготвят за раждане, знаят как да решават проблемни ситуации с гърди, познават позицията по време на кърмене, знаят как да събудят бебето, когато то спи или разпознават първите признаци на глад при бебето.

Майката също се влияе негативно от късното прикрепване към гърдата след операция, стрес, умора, изтощение или спящо бебе в новородена жълтеница.

Колко важна е незабавната подкрепа за кърмене след раждане?

С правилната мотивация всички съмнения бързо ще бъдат премахнати, където психологическата подкрепа на майката често ще помогне. След раждането всяка майка се влияе от информация за заобикалящата я среда и дискусии от Интернет. Малцина от тях се обръщат за помощ към професионалист, защото са оскъдни в нашия регион или нямат необходимите средства, а това често води до преждевременно прекратяване на кърменето.

Болницата „Светът на здравето“ в Михаловце редовно провежда обучения за медицински персонал, който се опитва да помогне на майките с кърменето възможно най-добре, високо професионално и професионално. Всяка промяна в живота ни изисква време и търпение.

Започваме да работим интензивно по промени, които са стандартни в чужбина, като детето не е хранено, освен ако няма сериозна причина за това.

Майката счита за свой дълг да кърми и осъзнава, че бебето й получава най-доброто хранене - кърмата. Въпреки това е необходимо да се отбележи едно нещо. Няма нужда да осъждаме майка, която дава формула на детето си, никога не знаем през какво е преминала. Важно е да се намери границата между подкрепата за кърмене и травмите на жените.