ПАРТНЬОР НА ВАШЕТО ЗДРАВЕ Ние сме част от групата AGEL, най-големият частен доставчик на здравни услуги в Централна Европа.

епидурална

Пред-анестезиологична амбулатория

Епидурална аналгезия

Акушерска епидурална аналгезия (PEDA)

Раждането е значително емоционално преживяване. Интензивното преживяване на болка може да причини прекомерен психически и физически стрес у майката, майката спира да си сътрудничи, диша неправилно и по този начин съществува риск от изчерпване на енергийните запаси и кислорода, необходими за плода. Епидуралната аналгезия действа локално върху предаването на болезнени стимули и е надеждна и много безопасна както за майката, така и за детето, когато се наблюдава. От гледна точка на облекчаване на болката, той е един от най-ефективните и ефикасни, поради което се нарича и „безболезнено раждане“. PEDA намалява или по-скоро елиминира реакцията на организма към болка, така че няма ефекти от учестено дишане като изтръпване в пръстите, припадък, майката е в състояние да отпусне по-леки мускули, няма повишаване на кръвното налягане, нормализира кръвната химия, намалява сърдечното натоварване и изисквания за кислород.

На кого може да се даде PEDA?

На първо място, това е вашето желание, въз основа на препоръката на акушер-гинеколога, ще бъдете прегледани от анестезиолог. След това може да се приложи PEDA, но също така има положителен ефект върху хода на високорисковите раждания (преждевременно раждане, раждане в тазовия край, раждане при майки с диабет, високо кръвно налягане). Не препоръчваме този метод при алергии към местни анестетици, тежки инфекциозни заболявания, нарушения на кръвосъсирването, наднормено тегло.

Как се дава аналгезия?

Процедурата се състои в поставяне на тънка намотка (катетър) към нервите в лумбалната област, отговорни за предаването на болезнени импулси. Местните анестетици (анестетици) се прилагат през тази намотка, самостоятелно или в комбинация с опиоиди (болкоуспокояващи). Активността на матката не е засегната, контракциите продължават, те вече не са болезнени за вас. Концентрацията на упойката е намалена, за да повлияе предимно на възприемането на болката, а не на способността за движение и активно сътрудничество. Ако се постави намотка и се окаже, че е необходимо да се извърши цезарово сечение, е възможно да се прилагат лекарства в по-високи концентрации за локална анестезия (изтръпване), като в същото време тя може да се използва за облекчаване на следоперативната болка.

Какви са страничните ефекти?

Честотата и тежестта зависят от размера на дозата на упойката, предвидими са и отзвучават след известно време. Те обикновено са по-досадни, отколкото вредни.

  • загуба на чувствителност - при по-високи дози майката може да почувства отслабване на долните крайници, може да не усети контракции или пълен пикочен мехур
  • мускулна слабост - по-високата концентрация на упойка може да причини мускулна слабост на долните крайници, така че е трудно да ги движите. Много жени се чувстват неудобно с него. Отслабването може да обхване и мускулите на тазовото дъно, които действат съвместно, когато главата на бебето се върти в родовия канал, така че е необходимо изкуствено да се подпомогне въртенето. Това усложнение може да бъде предотвратено чрез използване на ниски концентрации
  • спад на кръвното налягане - има две причини. Първият, физиологичен, е намаляване на облекчаването на болката, тоест нормализиране на повишения болков натиск. Втората причина е, че чрез отпускане на мускулите в кръвоносните съдове в засегнатата област налягането спада, докато кръвта тече през по-отворен поток. Ако налягането не се регулира при промяна на положението на тялото, можем да регулираме налягането с лекарства, които са безопасни както за майката, така и за детето. Отново, по-значителен спад на налягането се получава при по-високи дози.

Какви са възможните усложнения?

Както всяка медицинска процедура, PEDA може да бъде свързана с възможни усложнения. Повечето са преходни и незначителни. Живозастрашаващите усложнения са много редки, повечето се повлияват добре от лечението и могат да бъдат предотвратени.

Какви са ефектите върху бебето?

Количеството лекарство, което преминава през плацентата, е минимално. Не е открит неблагоприятен ефект върху детето, а се смята, че епидуралната има положителен ефект върху детето. Дори няколко пъти по-високи дози, необходими за цезарово сечение, не причиняват никакви негативни ефекти при детето.