От 30-те жени с автоимунен тиреоидит има само 1 болен мъж. Според ендокринолог MUDr. Д-р Юрай Штеклач, доктор по медицина от клиника Виа, това се обуславя от факта, че женската имунна система работи малко по-различно и е по-променлива.

алергия

Защо имаме най-болната щитовидна жлеза?

Това се дължи на факта, че повечето заболявания на щитовидната жлеза днес имат своята основа в автоимунни заболявания, които в известен смисъл са генетично обусловени. Случва се, че един ден имунитетът ни се губи и той започва да произвежда антитела срещу щитовидната жлеза на тялото. Не става, това е грешка. Антителата отиват към щитовидната жлеза, която привлича белите кръвни клетки и там предизвикват възпаление.

Какво е това, което жените страдат от автоимунно възпаление на щитовидната жлеза?

Честотата на автоимунни възпаления и заболявания на щитовидната жлеза при жените е висока. Приблизително всяка 8-10-ма жена има заболяване на щитовидната жлеза, четвърт до половината от които имат щитовидна жлеза. Показанията показват, че имунната система на жените е по-променлива, което води до по-чести нарушения. Статистиката обаче показва, че около една трета от населението е склонна към имунни нарушения.

Това означава, че ако имаме едно автоимунно заболяване, ние сме по-склонни да развиваме повече?

Това е повече или по-малко вероятно. За имунната система знаем, че ако е счупена някъде, може да бъде счупена и другаде. Това означава, че жените с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза често имат например алергии, астма, целиакия или различни други заболявания. От друга страна, може да има имунодефицит, т.е. намалена имунна функция, а жените да страдат по-често от инфекции.

Ако пациентът страда от автоимунни заболявания, той също трябва да потърси ендокринолог?

Знаете ли, обикновено никой лекар няма силата да не предизвика имунно заболяване. За тези хора е важно да водят здравословен начин на живот. Независимо от морализирането. Това означава да не приемаме, да го наречем, да натоварваме околната среда и ако е възможно днес, да избягваме стреса. Когато кажа на някого, той ми се усмихва за това, което наистина искам от него. Това означава да живеете по-спокоен начин на живот. Хората, които не преследват нищо и премахват стреса, имат по-добро здраве от тези, които са постоянно под натиск. Добре известно е, че например астмата действа по-добре, когато човек не е стресиран.

Но не зависи ли и от темперамента на човека? Такъв флегматик е по-добър от холерика в този случай.

Целта не е да се промени същността на личността, а да се научи човек да работи със стрес. Когато съм пълен с енергия, от която не мога да се отърва, е добре да се занимавам със спорт. Реакцията на стрес по своята същност не е лоша, тъй като помага на тялото да се справи с натоварването. Тялото настройва своята автономна нервна система, както и естествените си хормони на стреса за предизвикателството. Някога това беше непосредствена заплаха за живота и се очакваше да дойде мускулна работа, по време на която би била необходима битка или бягство. Но в днешно време мускулната работа не идва, нямате възможност физически да се биете с шефа и дори нямате възможност да избягате. Напрежението в човек намалява и количеството натрупана енергия не се изгаря. Идва негативното понятие за стрес, което започва да вреди на човек. Ето защо е добре хората да се занимават със спорт или физическа активност, която консумира всичко това.

В клиниката, в която работите като доставчик на първична помощ, имате и клиничен психолог и личен треньор. Защо човек да се обръща към тези експерти, когато има физически затруднения?

Винаги е по-добре да говорим за нещата рационално, отколкото когато за тях или не се говори, или се говори по неподходящ начин. Връщаме се към личността на човека, тъй като всички сме различни. Целта на психолога не е да преправя някого или да казва на човек какво да прави, а да го научи да работи със собствената си личност. Когато разбира своите тежести, независимо дали те произтичат от настоящето или от детството, той е по-способен да се справя със стресови ситуации и да се адаптира към условията на живот, които са му поставени. Срамът не е на място. Всеки трябва да се научи да работи с неща, които го натоварват.

Така че спортът е добър за облекчаване на реактивния стрес, умствената работа е важна в дългосрочен план?

Стресът обикновено не е нещо, което възниква внезапно. От стресова ситуация възниква стресова реакция и ако човек е, например, година, изложен на стресови условия, той може да се справи добре и едва тогава ще стане очевидно, че стресът го уврежда. Много пъти хората твърдят, че макар да са живели в трудни условия, досега нищо не им се е случило. Но след това започва и започва да се свиква. Добре е да сте в съзнание и да потърсите помощ, преди да се случи нещо сериозно.

Достатъчен ли е прегледът на общопрактикуващ лекар за откриване на ендокринни проблеми?

Да. Ролята на общопрактикуващия лекар е много важна, въпреки че е подценявана от много хора. Има обаче времеви фактор. При нормални обстоятелства линейките са пренаселени, няма време за допълнителни разследвания. Най-малкото той може да посочи проблем в определена област и да изпрати пациента на специалист за преглед. Може да настъпят и паузи във времето, тъй като пациентът има много симптоми, които често са от общ характер. Добър пример е ревматологията, където има много видове заболявания. Понякога времето ще покаже към коя клинична единица принадлежи дадено заболяване.

Вие диагностицирахте пациент, който нямаше представа, че има ендокринни проблеми?

Винаги се случва веднъж завинаги, срещал съм го повече в миналото. Днес пациентите са наясно и разбират, че ако имат проблем, трябва да потърсят помощ. Методите за разследване са разработени достатъчно, за да разберат какво се случва в тялото им. Разбира се, психосоматиката също може да играе роля, тъй като психологическите проблеми също имат соматични прояви. Винаги става въпрос за вземане на медицинска история. Разговорът с пациента е много важен. Често пациентът ще ви каже какъв е проблемът му, без да осъзнава, че току-що го е посочил. За съжаление точно за това няма време днешната недържавна здравна система.

Вие не сте ограничени от времето?

Нека го кажа така, имам толкова време на пациент, колкото пациентът избере. Интервюто е един от най-важните методи и това е нещо, което искаме да дадем на нашите клиенти. И имам нужда от него, за да разбере какво им е. Често се случва да са диагностицирани с болестта, но не разбирам същността му. В същото време, колкото повече пациентът знае и разбира заболяването, толкова по-добър е ходът на терапията му. Лекарят трябва да придружава пациента през живота и по този начин да повлияе на неговите проблеми.

Но какво ще стане, ако пациент дойде при вас на контролен преглед и установите, че например не се храни здравословно, наддава и теглото му се влошава?

Разбира се, случва се пациентът да застане на кантара и ръката да показва по-голям номер от последния път, въпреки че е трябвало да отслабне. Не съм склонен да го обвинявам или да го укорявам, това няма да му помогне. По-скоро е важно целите му да не са твърде високи. Ще му помогнем да коригира начина си на живот, така че да е доволен от него.

Как можете да се уверите, че тя работи?

Благодарение на философията на нашата клиника, където се фокусираме предимно върху здравословния начин на живот. На пръв поглед, без да помагаме активно на собственото си тяло, не можем да очакваме голяма промяна в здравето. Практическата медицина влиза в процеса, имаме различни видове специалисти, от кардиолози до имунолози, които ще направят необходимите прегледи и наистина ще помогнат на клиента с неговия проблем. Друг важен компонент на лечебното заведение е програмата за рехабилитация и възстановяване.

Пациентите имат по-чести прегледи?

Проверките са подходящи и се настройват въз основа на това, което изисква медицинското състояние на клиента. Пациентът трябва да бъде лекуван на първо място, а не да ходи ненужно на лекари. Животът вероятно е красив в нещо друго. Лекарят е водач в дъждовно време, нямате нужда от него в слънчеви дни.

Via Clinic предлага и услугата Второ мнение, която е фокусирана върху консултации относно медицинско състояние, диагноза или лечение, установени от лекар извън вашето работно място. Как става на практика?

Много просто. Човек идва и пита мнението на експерт, това е неговото естествено право. Всичко, което трябва да направите, е да носите със себе си медицинска документация, ние я изучаваме и, разбира се, разговаряме с клиента и се опитваме да разберем неговите трудности. В случай, че трябва да допълним, например, образни изследвания, ще му ги препоръчаме. В нашата страна например сонография не се очаква, така че пациентът може да я завърши почти веднага. Ние сме отворени за всички.