Белодробна хипоплазия е нарушение на развитието на белите дробове в матката, което най-често е едностранно. Това са различни белодробни малформации, при които белодробната тъкан не е достатъчно развита. При белодробна хипоплазия тялото не е достатъчно снабдено с кислород.

хипоплазия

Тежестта на заболяването зависи от периода, когато белите дробове в матката не се развиват в правилната посока. Колкото по-скоро е нарушено развитието на белите дробове, толкова по-тежко е състоянието. В допълнение към белодробните аномалии, белодробната хипоплазия има много нарушения в развитието, които засягат храносмилателния тракт, сърцето, отделителната система или костите.

Белите дробове се развиват нормално, ако:

  • гръдната кухина е достатъчно развита
  • плодът се движи достатъчно в матката
  • в матката има необходимото количество околоплодни води
  • има достатъчно налягане в белите дробове и определено количество течност

Поява

Белодробната хипоплазия е много рядка самостоятелно. Ако това заболяване се проявява, то най-вече с други вродени дефекти и разстройства, като напр. при олигохидрамнион, фетален хидропс и различни нервно-мускулни заболявания.
При фетален хидропс има 90% шанс бебето да няма достатъчно развит бял дроб. Когато заболяването възникне, няма разлики между расите или пола.
Болестта засяга приблизително десет бебета на 10 000 родени бебета.

Причини

Причината е разделена:

  • Основни причини - не е известно защо е настъпила белодробна хипоплазия.
  • Вторични причини - е доказано медицинско състояние, което е отговорно за развитието на хипоплазия.

Вторичните причини включват:

  • неестествена форма на гръдната кухина (различни деформации),
  • недостатъчно развита диафрагма, което води до прехвърляне на органи от коремната кухина към гръдната кухина
  • липса на околоплодна течност - при бъбречни заболявания, преждевременно изтичане на околоплодна течност 2

  • високо налягане в развиващите се бели дробове (причината за повишаването на налягането често е неизвестна)
  • недостатъчно развитие на бъбреците
  • запушване на пикочните пътища
  • нервно-мускулни заболявания

    • Речи

    Белодробните аномалии могат да бъдат открити чрез ултразвук.

    :

    • недостатъчно усещане за фетални движения
    • малко околоплодна течност (открива се при ултразвук)
  • след раждането:
    • затруднено дишане
    • синкаво оцветяване на кожата на новородено бебе
    • учестено дишане
    • рисуване в междуребрените пространства при дишане вътре в гърдите
    • гърдите могат да бъдат с променена форма
    • сърцето може да се премести надясно
    • наличието на други вродени аномалии

    • Диагностика

    • подозрение за хипоплазия на белите дробове може да се изрази още по време на бременност, ако лекарят използва ултразвук за откриване на малко околоплодна течност в матката, малка обиколка на главата, понякога има повишено изтичане на главата
    • при увредени бъбреци при новородено, лабораторните резултати показват повишени маркери на бъбречно увреждане - креатинин,
    • методи за изобразяване:
      • Рентгенова снимка - на рентгеновата снимка на гръдния кош можем да видим въздуха в гръдната кухина, т.нар пневмоторакс
      • ултразвук - увреждане на бъбреците, олигохидрамнион
      • ЕКГ - нарушения на сърдечния ритъм
      • бронхоскопия - изследване на дихателните пътища с помощта на ендоскоп (тръба), вкаран в дихателните пътища

    Лечение

    Понякога е необходимо да се започне реанимация веднага след раждането, за да се възстанови кръвообращението и дишането. След това децата се свързват с изкуствена белодробна вентилация. това означава, че устройствата дишат зад тях. След стабилизирането причината за белодробната хипоплазия винаги е адресирана, ако неразвитата диафрагма е отговорна за заболяването, тогава се започва хирургично лечение.

    На бебето може да се помогне преди раждането, ако има признаци на преждевременно раждане чрез започване на ранно антибиотично лечение, се дават препарати, които освобождават матката и по този начин предотвратяват преждевременно свиване, не на последно място, кортикостероиди се дават, когато раждането започне преди 34-та седмица на бременността. Кортикостероидите помагат на белите дробове да узреят по-бързо.
    Оперативното лечение се извършва само след като състоянието се стабилизира.

    Прогноза

    Общата прогноза зависи от степента на хипоплазия, не винаги са засегнати цели бели дробове. Колкото по-малко е засегнат белият дроб, толкова по-добър е шансът на детето да се възстанови, болестта понякога завършва със смъртта на детето. Излекуваните деца често страдат от инфекции на дихателните пътища и различни нарушения на растежа.