Въпреки че точните причини за HS не са известни, изследванията показват, че първопричината за HS се крие при специфични нарушения в космения фоликул. 1,2 Медицински изследвания потвърждават хипотезата, че свързано с HS възпалително увреждане може да се развие, когато космените фоликули се запушат и последващо увреждане и възпаление на потните апокринни жлези, разположени в подмишницата или слабините. 3.4 Смята се, че запушването на космения фоликул се дължи на удебеляване на кожните клетки в канала на потната жлеза и около космения фоликул. Изходът на космения фоликул се запушва, подува и или се разкъсва, или става силно възпламенен. Въпреки че окончателната причина не е известна, има медицински доказателства, че ХС не е инфекциозно заболяване, нито е причинено от инфекция или лоша хигиена (често срещано погрешно схващане за появата на ХС). 2.5
В контекста на HS те са определени следните рискови фактори: 2,3,4,5